研究：黑人1型糖尿病兒童血糖控制明顯較差 微血管併發症風險升高

研究摘要

根據《糖尿病與併發症雜誌》（Journal of Diabetes Complications，2000年；14:71-77）刊登的一項研究報告，罹患1型糖尿病的黑人兒童，其血糖控制狀況明顯不如白人兒童，這將使他們日後發生糖尿病微血管併發症的機會顯著增高。

該報告由美國新奧爾良市路易斯安那州立大學的Chalew博士及其同事提出。研究團隊指出，針對這些高危兒童，現行以醫院多科室為基礎的標準糖尿病治療模式不利於良好血糖控制，因此有必要改變目前的治療方法。

研究方法

研究人員在新奧爾良、巴爾的摩及馬里蘭州觀察了可能影響1型糖尿病兒童血糖控制狀況的多種因素。其中，巴爾的摩的患者同時接受多科室標準糖尿病治療方案，完全按照「糖尿病控制和併發症試驗」（DCCT）的治療準則執行。

主要發現

巴爾的摩和新奧爾良兩地的研究結果再次證實，黑人糖尿病兒童的糖化血紅蛋白水平明顯偏高，平均值為12.5%，而白人兒童僅為10.7%。此外，黑人糖尿病兒童的平均血糖水平也相對較高。

與以往研究不同的是，Chalew博士領導的研究小組進一步證實，這種血糖控制上的種族差異，並不受糖尿病病程、胰島素用量、保險狀況、體重指數以及診所門診量等因素的影響。

對現行治療策略的挑戰

在巴爾的摩，黑人兒童對當地實施的糖尿病治療方案反應不佳，而白人兒童則療效較佳，糖化血紅蛋白水平獲得明顯改善。研究作者據此認為，這項研究結果對目前慣用於高危糖尿病兒童的治療策略提出了挑戰。