研究證實：糖尿病患者罹患憂鬱症的風險高出一倍

（路透社醫學新聞）美國科研人員最新研究指出，與非糖尿病患者相比，糖尿病患者發生憂鬱症的危險性高出約一倍。這項發現提醒臨床醫師應更加重視糖尿病患者的心理健康篩查。

大規模文獻回顧：涵蓋逾兩萬名受試者

華盛頓大學醫學院的 Patrick J. Lustman 博士及其同事，透過 Medline 與 PsycINFO 資料庫進行系統性文獻回顧，共納入39項研究、合計20,218名實驗對象，旨在評估1型或2型糖尿病成年患者發生憂鬱症的盛行率。

主要研究結果

分析顯示，約11%的糖尿病患者出現重度憂鬱症，另有31%的糖尿病患者呈現明顯的憂鬱症狀。在包含非糖尿病對照人群的20項研究中，經校正性別、糖尿病類型及評估方法等干擾因素後，糖尿病患者罹患憂鬱症的優勢比（odds ratio）為2.0，亦即風險約為一般人的兩倍。

憂鬱與血糖控制形成惡性循環

Lustman 博士指出，由於憂鬱可能導致高血糖，並增加糖尿病併發症的發生風險，臨床醫師應主動對患者進行憂鬱症篩查。然而令人憂心的是，目前約有三分之二的糖尿病合併憂鬱症患者並未接受任何治療。

同步治療雙疾病，效果更佳

Lustman 博士認為，治療憂鬱症不僅能改善情緒，也有助於提升血糖控制水平。無論是先罹患糖尿病還是先出現憂鬱症，只要兩種疾病並存，同時治療即可使兩者的病情均獲得改善。

他提倡在藥物治療之外，同時加入心理治療，治療內容可包括與患者討論糖尿病相關議題，例如陽痿、視力障礙、傷口癒合不良等與併發症相關的問題。這種結合生理與心理層面的整合式照護，將使治療效果更為持久。