過去有研究指出,由於雜糧的飽腹感比精緻穀物更強,若能正確進食粗雜糧及雜豆類,對糖尿病患者的血糖控制確實有益。然而,這並不代表糖尿病患者可以毫無節制地多吃雜糧。那麼,雜糧對糖尿病患者究竟是利還是弊?關鍵就在於「怎麼吃」。
不同糧食所含的澱粉和熱量其實相差不大。以100克糧食為例,澱粉含量大多在70%至80%之間,雜豆類也約在60%左右。也就是說,吃同樣分量的雜糧與精白大米,攝入的澱粉量相去不遠。對糖尿病患者而言,每日飲食中的碳水化合物總量必須嚴格控制,絕不能以為吃了雜糧就可以放開肚皮大吃。
正確的做法是:至少以同等數量的雜糧替代原本的白米白面,最好還能將總量略微減少。例如,原來每天吃250克大米(約兩碗半白米飯),現在可改為200克甚至150克雜糧。由於雜糧。由於雜糧飽腹感更高、營養價值也更豐富,即使減量也能避免饑餓感,降低低血糖發生的風險。
雜糧品種多樣,不同品種引起的餐後血糖反應差異很大。像黏小米、糯玉米等黏性糧食品種,餐後血糖反應非常高,並不遜色於白米白面,甚至可能更高。許多糖友一提到雜糧就想到玉米,又覺得糯玉米香甜可口,於是放心大吃,結果血糖反而難以控制。
另一個常見陷阱,是買到或吃到「偽雜糧」主食產品。目前市場上這類情況相當普遍:
超市販售的八寶粥預混米也不例外——其中大部分是精白米,只象徵性地放少量雜糧豆子。精白米是目前市面上成本最低的糧食,其他雜糧成本較高,少放一些顯得便宜,消費者也習慣以大米為主、少量點綴雜糧,口感更柔軟。但這種以白米為主料的「雜糧粥」,自然壓不住餐後血糖反應。
還有所謂適合糖尿病人的「營養麥片」「粗糧餅乾」等產品。香甜的即溶營養麥片哪裡有純燕麥片的控糖效果?多半是大量糊精沖兌而成,比吃白米飯還要糟糕。粗糧餅乾則打著增加膳食纖維的旗號,實際添加了高比例油脂,非常不利於長期血糖控制。
所謂搭配不當,指的是餐餐只吃高碳水化合物食物,蔬菜和高蛋白質食品攝取不足。針對混合膳食血糖反應的研究證明,含有大量蔬菜和高蛋白質食物的混合飲食,能有效降低餐後血糖反應。
舉例來說,早餐喝豆漿配蔬菜包子加涼拌菜,雖然包子是精白麵粉製作,但有豆漿和蔬菜搭配,整體血糖反應就會降低。有些人聽說雜糧粥好,便省略豆漿,改用雜糧粥配蔬菜包子,結果反而增加了總碳水化合物含量、降低了蛋白質攝取,餐後血糖數值不降反升。
因此,控制血糖的方法絕不是大量吃雜糧,也不是把魚肉蛋奶、豆漿豆腐、堅果蔬菜統統換成雜糧,而是只把精白米、精白麵粉的部分替換為雜糧,其他食物仍須充足配合,達到整體營養平衡才是正道。
不少糖尿病患者多年吃慣了精白細軟的食物,連喝雜糧粥也要追求「軟糯」口感:放進電紫砂鍋裡燉上一整夜,或把糙米、紫米浸泡一夜再煮,甚至乾脆把糙米、大麥全部打成糊糊喝下去。如此一來,牙齒的「勞動」減少了,消化速度加快了,餐後血糖上升速度也會明顯提升。
油脂本身不會直接升高血糖,油脂與碳水化合物混合甚至能延緩消化。但問題在於,油脂會讓血糖高峰推遲且持續更久,並可能降低下一餐的血糖控制能力。同時,添加油脂會大幅增加食物熱量,降低單位能量的飽腹感,不利於體脂肪控制;長期而言更會損害胰島素敏感性,促進高血脂狀態。從某種意義上說,在很多家庭中,控制油脂甚至比控制碳水化合物更值得關注。
放一半雜糧的八寶粥,本身的血糖反應不算太高,但很多人不加糖就吃不下去。無論是紅糖、白糖還是蜂蜜,畢竟都是糖。有些人不敢直接放糖,就改放桂圓、大棗、葡萄乾之類的甜味食材增甜——雖然這些食材本身有益健康,但它們的含糖量都超過70%,同樣會推高血糖。
總而言之,多吃五穀雜糧有利健康,還具有一定的食療功效,因此越來越注重養生的人在日常飲食中會適量添加五穀雜糧。但糖尿病患者在食用雜糧時,務必注意以上事項:不要盲目依賴雜糧,而應以整體營養平衡為核心,才能真正做到穩定血糖、吃得安心。
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