老年人腰肌勞損怎麼辦？成因、症狀與6大治療方法全解析

許多人年輕時長期透支身體、疏於保養，步入老年後腰肌勞損的問題便逐漸顯現，成為銀髮族常見的健康困擾。腰痠、腰累、久坐久站後疼痛加劇，都可能是腰肌勞損發出的警訊。那麼，老年人腰肌勞損該如何治療？平時又該如何保養？本文為您完整解析。

什麼是腰肌勞損？

腰肌勞損是指腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷，是老年人腰背酸痛最常見的原因之一。其發病原因主要可歸納為以下三種：

一、長期工作姿勢不良

例如彎腰用單側肩膀扛抬重物，或習慣性姿勢不良，使腰肌長時間處於牽拉狀態，造成累積性勞損變性；軟組織一旦疲勞，便會產生腰背酸痛。

二、腰椎畸形或外傷後長期臥床

腰椎先天或後天畸形、下腰短縮畸形，或腰部外傷後長期臥床不起，導致腰背肌長時間處於疲勞狀態。

三、急性損傷未妥善治療

腰部軟組織急性損傷治療不當，或反覆受傷使組織無法充分修復，產生纖維化或瘢痕組織，也是慢性腰痛的常見原因。

腰肌勞損的主要臨床表現

• 腰或腰骶部疼痛，反覆發作，時輕時重，纏綿難癒，疼痛程度常隨氣候變化或勞累程度而波動。
• 腰部有廣泛壓痛，但脊椎活動大多無明顯異常。
• 急性發作時各種症狀明顯加重，可能出現肌肉痙攣、脊椎側彎及功能活動受限。
• 部分患者伴有下肢牽拉性疼痛，但通常沒有放射狀串痛和皮膚麻木感。
• 疼痛多為鈍痛，可局限於某一部位，也可能散布整個背部。

老年人腰肌勞損怎麼治？

治療原則以減輕負重、注意休息為主，並配合藥物治療與理療輔助，具體方法如下：

1. 一般治療

急性發作期應適當臥床休息，防止病情進一步發展，床鋪以硬板床為宜；症狀嚴重者可在腰部兩側放置沙袋固定制動。

2. 西藥治療

可口服布洛芬、芬必得、消炎痛等止痛藥緩解疼痛，也可使用好得快局部噴塗，或在痛點進行激素加普魯卡因封閉注射。用藥前請務必諮詢醫師或藥師，切勿自行長期服用止痛藥。

3. 中藥治療

中成藥可選用人參健脾丸、補中益氣丸、強腎片等，配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等服用。

湯藥可參考以下經驗方：黃芪10克、黨參10克、白朮10克、當歸10克、陳皮10克、柴胡10克、升麻10克、甘草10克、秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、紅花10克、五靈脂10克、香附10克、牛膝10克、地龍10克、土鱉蟲10克。水煎服，每日2次，每次150毫升。

外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散、麝香壯骨膏等，貼於患處或相應穴位即可。

4. 理療

常用的理療方法包括熱療、蠟療、紅外線照射、超聲波及激光局部照射等，有助促進局部血液循環、放鬆肌肉、減輕疼痛。

5. 自我按摩

按摩腰部能健腰強腎、疏通經絡，對防治腰肌勞損很有幫助。以下介紹幾種簡單易行的手法：

• 推：兩手對搓發熱後，重疊放於腰椎正中，由上向下推搓30～50次，至局部產生熱感為止。
• 捏：腳前伸而坐，或屈膝、正坐姿勢均可，兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15～20次。
• 揉：取坐姿，兩手五指併攏，分別放在後腰左右兩側，用掌心上下緩慢揉搓至發熱。
• 滾：兩手握拳，從腰部向上下滾動按摩，先自下而上，再自上而下，反覆多次進行，上身可配合前傾、後仰。
• 壓：兩手叉腰，大拇指分別按於兩側腰眼處，用力擠壓並旋轉揉按，先順時針、後逆時針，各36圈。
• 叩：雙手半握拳，用拳背輕叩腰骶部，以不引起疼痛為度，左右同時進行，各叩30次。
• 抓：雙手反叉腰，拇指在前按壓於腰側不動，其餘四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚，從腰眼到骶部依序進行，兩側各抓36次。
• 抖：兩手置於腰部，掌根按於腰眼處，快速上下抖動15～20次。
• 按：取坐位，以中指指尖揉人中穴1～2分鐘。
• 點：取坐位，用兩手中指指尖分別點按兩腿委中穴（膝關節後窩正中）1～2分鐘，被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。

6. 搖動腰部運動

① 轉胯運腰：站立姿勢，雙手叉腰，拇指在前，其餘四指在後，中指按在腰眼處（即中醫所說的腎俞穴附近）。吸氣時將胯由左向右擺動，呼氣時由右向左擺動，一呼一吸為一次，可連續做8～32次。

② 旋腰轉背：取站立姿勢，兩手上舉至頭部兩側、與肩同寬，拇指尖與眉同高，手心相對。吸氣時上身由左向右扭轉，頭也隨之向後扭轉；呼氣時由右向左扭動，一呼一吸為一次，可連續做8～32次。

日常保健小提醒

老年人治療腰肌勞損，除了在日常生活中避免再次讓腰肌受損（如搬抬重物、久坐久站、姿勢不良）之外，適量且持之以恆的運動能幫助治療疾病、緩解疼痛。只要堅持鍛煉，長期下來一定能換來更健康強壯的身體。若疼痛持續不緩解，或伴隨下肢麻木、無力等症狀，應及早就醫檢查，以排除其他腰椎疾病。