糖尿病是更年期族群的常見慢性疾病。無論是初確診的患者,還是已有多年病史的老病友,飲食控制都是糖尿病治療的根本措施。對於體型肥胖的中老年輕型患者而言,有時僅靠飲食管理即可使血糖恢復平穩,達到理想的控制目標。
輕型病人往往伴隨肥胖,適當節制飲食即是主要療法。可採取低熱量飲食,主食的限制可採用遞減或驟減的方式——驟減能及時減輕胰島細胞的負擔,通常效果更佳。若飢餓感強烈,可選擇含糖量低的蔬菜充飢。
每日三餐者,膳食熱量宜按「早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5」的比例分配;若有條件採用少量多餐制,更有利於減輕每次進餐的糖負荷。
中型和重型病人在藥物治療的同時,同樣不可忽視飲食節制。每日主食與副食的攝入量應遵照醫囑並相對固定,以免血糖波動過大、尿糖難以控制,甚至引發低血糖反應。
糖類和各類甜食應列為「禁區」。水果則需視病情而定:病情不穩定或較嚴重時不宜食用;血糖控制良好時可少量品嚐,並密切觀察其對血糖的影響,若血糖明顯升高,最好停止食用。此外,菸、酒等辛辣刺激之物也應一併戒除。
飲食控制應經過合理計算,一般分為粗算與細算兩種:細算法適用於醫院由營養師精準配餐;粗算法則適合家庭日常操作(註:1兩約等於50公克)。
了解自己進餐與血糖、尤其是尿糖變化之間的規律,對於穩定病情、指導用藥具有十分重要的意義。這主要依靠患者在日常病程中細心觀察與記錄。
飲食還須與體力活動相互配合、與藥物治療彼此協調:當血糖、尿糖偏高時,應適當減少進食並增加活動量;使用胰島素劑量較大者,應在兩餐之間或晚睡前加餐,以防止低血糖發生。
總而言之,更年期糖尿病患者應透過適當而彈性的飲食調整,配合運動與藥物,力求病情穩定,維護並恢復胰島功能,從而促進糖尿病早日康復。建議在營養師或主治醫師的指導下,制訂個人化的飲食計畫,長期堅持方能見效。
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