自體造血幹細胞移植新突破：I型糖尿病患者有望長期擺脫胰島素注射

美國西北大學研究團隊於15日發表最新研究成果，指出「自體非清髓性造血幹細胞移植」療法能顯著改善I型糖尿病患者的病情，部分患者在相當長的時間內不再需要注射外源性胰島素，為這類患者帶來全新的治療希望。

什麼是「非清髓性」造血幹細胞移植？

所謂「清髓」，是指利用高強度的放射線與化學治療徹底摧毀骨髓細胞；而「非清髓」則是採用小劑量的化療藥物進行預處理，保留部分骨髓功能，治療風險相對較低。此次研究採用的方式，是先從患者自身採集造血幹細胞，經預處理後再重新輸回患者體內。

研究成果：平均31個月免於胰島素注射

美國西北大學范伯格醫學院的理查德·伯特等人共研究了23名I型糖尿病患者，所有受試者均接受了自體非清髓性造血幹細胞移植。

研究結果顯示，這些患者在接受幹細胞移植後，無需注射胰島素的平均時間達到31個月，其中一位患者更在超過4年的時間裡完全不需要使用外源性胰島素。大多數患者的血糖獲得有效控制，體內C肽濃度也顯著上升。C肽與胰島素一樣，皆由胰腺中的β細胞分泌。先前的臨床研究表明，C肽濃度越高，I型糖尿病患者發生某些併發症的機率也越低，因此該指標的提升具有重要的臨床意義。

研究限制：部分患者病情出現反覆

不過，研究人員也坦承，仍有部分患者的病情出現反覆，需要重新使用低劑量胰島素控制血糖。這顯示該療法雖具潛力，但仍有待更多大型且長期的追蹤研究，進一步驗證其安全性與效果的持久性。

認識糖尿病：I型與II型的差異

糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病，主要由人體內胰島素缺乏或身體對胰島素產生耐受所致，其中以I型與II型糖尿病最為常見。I型糖尿病患者體內僅能產生極少量甚至完全不產生胰島素，通常需要終身依靠外源性胰島素維持血糖穩定；II型糖尿病則多與生活型態及胰島素抗性密切相關。