情緒波動影響血糖控制！糖尿病患者必知的15項家庭基礎護理要點

情緒波動是血糖控制的隱形殺手

你知道嗎？負面情緒不僅影響人的行動力與身體健康，對糖尿病患者而言，其衝擊更為深遠。糖尿病的心理障礙與年齡、病程等因素密切相關：兒童患者常見行動畏縮、依賴心理較強；中年患者多表現為情緒低落、力不從心；老年患者則容易急躁易怒，難以接受他人安排的治療與護理，甚至出現自殺傾向。

某三甲醫院曾有一名78歲的女性糖尿病足併發症患者跳樓自殺。這位阿婆受糖尿病困擾20多年，長期情緒低落、萌生輕生念頭，卻始終未獲得及時的心理治療，令人深感惋惜。

壞情緒為何會讓血糖升高？

情緒波動會直接導致血糖升高，不利於患者的健康與病情穩定。大家都知道，壞心情會降低細胞免疫功能，使整體免疫力變弱。具體到糖尿病，背後還有一套複雜的身體機制：現代心身醫學發現，人處於負面情緒時，大腦會刺激身體大量分泌拮抗胰島素的激素，令胰島素分泌不足、血糖上升。情況嚴重時，甚至會加速脂肪分解，使血液中脂肪酸大量增多，誘發酮症酸中毒。

糖尿病與心病是「姐妹病」

抑鬱、焦慮和失眠是糖尿病患者最常見的三種心理疾病，以中老年患者居多。糖尿病與心理疾病互為因果、彼此影響：心理疾病會促使血糖升高，而血糖失控同樣會導致心情低落。

據報道，糖尿病患者罹患抑鬱症的機率是一般人的3倍。一旦患上心病，患者容易缺乏動力、失去希望，可能因此治療不規範甚至放棄治療，嚴重影響療效。此外，糖尿病與抑鬱症均易伴發多種軀體症狀，兩者交叉會使病情加重，讓患者更加悲觀絕望。

有些患者也會因糖尿病久治難癒、需長期服藥而產生抑鬱焦慮情緒。專家解釋，糖尿病併發症多、影響器官廣泛，如小血管、腎臟、眼睛等，抑鬱症的產生與這些併發症也有很大關係。

三種情緒最易誘發或加重糖尿病

1. 敵意

現代生活節奏快，電子產品發展迅速，有人埋首掙錢，有人沉迷高科技，人與人之間的交流越來越少，脾氣也越來越差，心中的敵意日漸加深。長期積郁怨氣不但傷身，還會招來更多疾病，其中也包括心臟病與糖尿病。

2. 憤怒

現實生活中，消極情緒在所難免，遇到煩心事時很容易憤怒。臨床統計顯示，30%~50%的糖尿病患者存在心理障礙。抑鬱、憤怒的患者不僅血糖控制差，慢性併發症也更多。經常憤怒的人，不但容易上火，還會誘發其他疾病。

3. 抑鬱心理

近年來抑鬱症患者不斷增加，涵蓋產後抑鬱、生活壓力所致抑鬱、工作抑鬱等。研究發現，在原本沒有憂鬱症狀的人群中，接受糖尿病治療的患者於隨訪期間出現憂鬱症狀的機率較高；相反，空腹血糖未受損者和未經治療的糖尿病患者的憂鬱風險反而下降。保持健康樂觀的心態，不但能遠離疾病，還能讓生活更加和諧。

糖尿病患者家人應做好的15項基礎護理

1. 堅持測血糖：尤其是糖化血紅蛋白測試，可檢查整體血糖控制情況，並協助醫生設定合理的血糖水平目標。
2. 每年至少量一次血壓並記錄下來，設定個人血壓控制目標。
3. 每年測一次膽固醇，同時設定適合自己且可達到的目標值。
4. 每年檢查眼睛：眼科醫生可用專用儀器為雙眼各拍一張照片，尋找視網膜上是否有病變痕跡。
5. 每年檢查腿腳的皮膚狀況、循環情況和神經狀況，以及時發現足部疾病，掌握病情發展程度。
6. 兩項腎臟檢查每年必做：查尿蛋白（許多腎臟疾病的徵兆），以及抽血衡量腎功能。
7. 定時稱體重、量腰圍，了解是否需要減肥。
8. 幫助吸煙的糖友戒煙：糖友患心臟病和中風的機率已大幅增加，吸煙會令機率進一步上升。
9. 制訂個人化護理方案：方案應與醫生共同討論得出，病人有權提出自己的需要，並為自己設定目標。
10. 參加糖尿病相關課程，深入了解這個疾病。
11. 未成年患者應接受專業兒科護理。
12. 住院期間無論病因是否為糖尿病，都應有專業糖尿病護理提供高質量的照護。
13. 計劃懷孕者從備孕到分娩後都需專科醫生指導，因為懷孕意味著需要更嚴格、頻繁地監控各項身體指標。
14. 糖尿病影響全身，應尋求眼科、足部等專科醫生的診治。
15. 獲取情感與心理支持：患上糖尿病後，應有機會向專業人士傾訴自己的問題與擔憂。