「上面不好治上面,下面不好治下面;上面、下面都不好,就先治上面——因為上面治不好,下面也好不了。」
這是中華醫學會會長鍾南山院士在上海一場學術活動中,以形象的語言解釋過敏性鼻炎(上呼吸道疾病)與哮喘(下呼吸道疾病)在發病及治療上的密切關係。
世界衛生組織早在2005年便已提出:過敏性鼻炎與哮喘是「同一氣道的同一種過敏性疾病」,二者會相互誘發。研究顯示,約78%的哮喘患者同時患有鼻炎,而過敏性鼻炎患者的哮喘患病率也接近30%。
若能在過敏性鼻炎發病早期採取正確、有效的治療措施,可大幅降低哮喘的發生率。對於已經發展成哮喘的患者,也必須優先控制過敏性鼻炎的症狀,因為鼻炎會加重哮喘病情;一旦忽略鼻炎的治療,哮喘往往很快就會復發。
過敏性鼻炎的典型症狀包括陣發性打噴嚏、鼻塞、大量清水樣鼻涕及鼻子癢,症狀常在接觸塵蟎、花粉、動物毛屑等過敏原後加重,部分患者還會伴隨眼睛癢、流淚等過敏性結膜炎的表現。
「縱然過敏性鼻炎危害不小,但該病的治療往往被患者忽視。由於大眾缺乏對過敏性鼻炎的認識,容易將其症狀與感冒混淆,延誤治療時機,甚至遷延成哮喘。」省軍區醫院耳鼻喉科主任醫師王章提醒。
也有不少已確診的患者,因為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻子癢等症狀輕微而不重視治療,結果病情一年比一年嚴重。還有些患者症狀嚴重到夜間無法入睡、白天無法正常工作,嚴重影響生活品質。
保持室內清潔通風,定期清洗床單被套、使用防蟎寢具,減少接觸塵蟎;花粉季節減少外出或佩戴口罩;盡量避免飼養毛髮寵物或接觸相關過敏原。
常見治療包括口服或鼻用抗組織胺、鼻用糖皮質激素噴劑等,可有效緩解鼻塞、打噴嚏等症狀。用藥應遵從醫囑,切勿自行長期使用減充血劑類滴鼻藥,以免造成藥物性鼻炎。
對於塵蟎等過敏原明確的患者,可在醫生指導下進行特異性免疫治療,從病因層面改善過敏體質,長期療效較為理想。
適度運動、均衡飲食、充足睡眠,避免熬夜與過度疲勞,有助於提升免疫力、減少發作頻率。
過敏性鼻炎雖難以根治,但只要正確認識、及早規範治療,並做好日常防護,完全可以有效控制症狀,避免其發展為哮喘,重獲順暢呼吸與良好生活品質。
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