風濕性高血壓患者怎麼治？用藥前必知消炎痛的血壓風險

高血壓被稱為「沉默的殺手」，一般而言，血壓測量值持續高於140／90毫米汞柱即可診斷為高血壓。由於早期症狀往往不明顯，許多患者直到出現併發症才有所警覺。我國高血壓的發病率雖低於西方國家，但近年來呈現逐年上升的趨勢，值得大眾重視。

什麼是消炎痛？

消炎痛是一種常用的非甾體類消炎、鎮痛、抗風濕藥物，臨床上常用於治療急性風濕、類風濕性關節炎和痛風，對強直性脊柱炎和退行性關節炎也有良好療效。

消炎痛主要透過抑制體內前列腺素的合成而發揮作用。正常情況下，前列腺素廣泛存在於人體各個重要組織和體液中，具有強大而多元的生物活性。

前列腺素具有明顯的舒張血管作用：一方面透過擴張外周小動脈，使血流阻力下降；另一方面透過擴張腎動脈，增加腎血流量，使尿量增多，從而相對減少血容量。無論是擴張外周動脈還是腎動脈，都有助於降低血壓。

然而，在使用消炎痛之後，體內前列腺素的合成受到抑制、水平下降，血管隨之收縮，血壓便會升高。

高血壓患者體內的前列腺素水平本來就比正常人低。如果再使用消炎痛，前列腺素的合成會進一步受到抑制，血壓將在原本偏高的基礎上繼續攀升，不利於病情控制。此時即使同時服用降壓藥物，也會因消炎痛的拮抗作用而使降壓效果大打折扣。

高血壓患者若同時患有風濕等疾病，需要使用消炎鎮痛類藥物時，應盡量避免使用消炎痛，並在醫生指導下改用其他對血壓影響較小的替代藥物。切勿自行購藥或任意調整劑量，以免造成血壓波動，增加心腦血管併發症的風險。

希望以上資訊能幫助風濕性高血壓患者更安全地用藥，如有任何疑問，請務必諮詢專業醫師。