許多高血壓患者在確診後便開始服藥，但有些人卻因種種原因擅自停藥，或者想起來才吃、身體不舒服才吃一點，這些做法都非常危險。唯有遵從醫師的治療方案並正確用藥，才能有效控制血壓，過正常健康的生活。以下整理八種常見的擅自停藥情況及相對應的措施，幫助您破除用藥迷思，早日穩定控制病情。
中年高血壓患者整天忙忙碌碌、壓力大，根本無暇顧及自己的身體健康，以致經常忘記服降壓藥而形成被動停藥。
對策：患者需提高對降壓治療重要性的認識，盡可能堅持每天早上洗漱後服用長效降壓藥（每天服用1次，即可控制24小時血壓）。這樣不僅不需要把藥物帶到工作場所，也不會因為工作太專注、繁忙而忘記服藥。
高血壓患者通常沒有明顯不適感，只有在血壓非常高時才會出現頭暈、頭痛等症狀。有些患者誤以為沒有症狀就代表血壓正常，或認為高血壓已經好轉，因此擅自停服降壓藥。
對策：事實上，高血壓所帶來的風險大多是在沒有任何臨床症狀的情況下發生的。平時即使毫無症狀，患者也不可隨意停藥，而應定期在家中測量血壓，根據測得的血壓數值與診治醫師討論，再由醫師決定是否需要調整降壓藥劑量或停藥。
定期體育鍛煉確實有助於降低血壓，特別是能達到出汗狀態的運動。因此有些人誤以為自己天天運動，就可以不服降壓藥了。
對策：體育鍛煉的降壓作用非常有限，而且往往難以長期維持。即使參加了體育鍛煉、血壓暫時恢復正常，也不能擅自停藥，必須經過專業評估後，由醫師決定是否有必要調整降壓藥劑量甚至停藥。
有人認為「是藥三分毒」，藥物能不吃就盡量不吃，必須吃則盡量少吃。其實，凡是經國家食品藥品監督管理部門批准上市銷售的化學藥品，都通過了完整的有效性與安全性評估。在推薦使用劑量範圍內，這些藥物通常非常安全，即使長期甚至終身服用，也不會對人體造成傷害。
對策：科學研究證實，降壓藥可以有效降低血壓，顯著降低發生中風與心肌梗死等嚴重心腦血管疾病的風險。因此，不能因為害怕降壓藥的不良反應就不吃、少吃甚至拒絕服用。事實上，在醫師指導下服用降壓藥是非常安全的。
有的高血壓患者以為高血壓經過治療後可以「痊癒」。當然，隨著對高血壓病因與發病機制的研究深入，目前已找到一些有效控制血壓的方法，但迄今為止，高血壓仍無法徹底根治或治愈。
對策：血壓水平是人體神經內分泌調節系統與心臟、血管系統相互作用、綜合平衡的結果。血壓升高會帶來非常嚴重的心血管疾病風險，因此患者需要長期堅持服藥，才能穩定控制血壓，降低發生中風、心肌梗死等疾病的風險。
隨著年齡增長，人體內大小血管會出現不同程度的彈性功能下降（即動脈硬化）。通常收縮壓在中年後會持續升高，舒張壓則在進入老年後因大動脈硬化而不再上升，甚至有所下降。一些人想當然地認為，年紀大了血壓增高是自然現象，不必服藥治療。
對策：血壓水平隨年齡升高絕非必然，更不能稱為自然升高，而是一種病理現象，可能造成非常嚴重的後果，需要繼續服用降壓藥控制血壓，以降低心血管疾病風險。此外，透過限制鈉鹽攝入、加強體育鍛煉等措施，可以延緩動脈硬化的進程，使動脈血管在老年期仍然富有彈性，維持正常血壓。
在夏天，有些患者即使不吃任何降壓藥，血壓水平也比冬春季節低一些；還有患者的血壓可能明顯降至140/90毫米汞柱以下。這些患者每到夏天就「主動」停服降壓藥。
對策：夏天是否需要調整降壓治療方案，主要看是否出現明顯的低血壓症狀；如果有，則應在醫師指導下降低藥物劑量，甚至停藥。但如果僅根據一天或一周的炎熱天氣自行調整用藥，很可能不適合隨時可能出現的涼爽甚至寒冷天氣，反而大幅增加血壓波動性，提高心血管疾病風險。
有些高血壓患者在服用降壓藥後出現明顯的不良反應，例如服用血管緊張素轉換酶抑制劑後出現刺激性乾咳，服用血管緊張素受體拮抗劑後出現腹瀉等腸道功能紊腸道功能紊亂。儘管在推薦劑量範圍內，這些不良反應通常少見也不嚴重，但仍有部分患者可能因無法耐受而不得不停藥。
對策：患者出現不良反應後，應在診治醫師指導下減少引起不良反應之藥物的劑量，或停用該藥物、更換其他種類的降壓藥。如果不良反應不算嚴重，患者應盡可能堅持服藥，有些不適感會在用藥一段時間後明顯緩解，甚至完全消失。
以上針對八種常見的擅自停藥情況做了詳細介紹並提供對策，希望能對您有所幫助。在服藥的同時，也要注意生活飲食的調理，適當鍛煉身體、參加集體活動、保持開朗心態，才能更好地穩定血壓、擺脫病痛折磨。如果您還有關於高血壓方面的疑問，可以諮詢放心醫苑網高血壓專題的在線專家，獲得專業答覆，祝您早日康復！
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