糖尿病、高血壓患者注意！定期眼底檢查及早守住視力防線

為什麼糖尿病、高血壓患者需要檢查眼底？

糖尿病與高血壓患者在內科接受全面檢查之後，醫生通常會建議他們前往眼科進行眼底檢查。這是因為這兩種慢性疾病與眼睛健康息息相關，長期控制不佳可能對視力造成嚴重威脅。透過定期檢查眼底，可以及早發現病變、及時介入治療，避免不可逆的視力損害。

糖尿病是一種內分泌代謝疾病，會影響全身各個器官，其中與眼睛的關係尤為密切。糖尿病可引發白內障、視網膜病變、暫時性屈光不正、眼外肌麻痺等多種眼部併發症，其中以視網膜病變最為常見。值得注意的是，隨著糖尿病病程延長，眼底病變的發病率也會逐漸升高。

根據國內報導，病程在5年以下者，眼底改變的發生率約為38%～39%；病程5～10年者，發病率上升至50%～56.7%；而病程超過10年者，發病率更高達69%～90%。可見患病時間越久，越不能輕忽眼底檢查的重要性。

早期：眼底檢查可發現視網膜後極部散在微血管瘤，以及小點狀或小片狀出血，視網膜靜脈充盈擴張、輕度迂曲。

中期：除了微血管瘤和點片狀出血外，還會出現白色或黃白色滲出物，病變往往波及黃斑區，開始影響視力。

進展期：視網膜和視乳頭上出現廣泛的新生血管，並伴有結締組織增殖；視網膜反覆出血，棉絮狀滲出增多，嚴重損害視力。

晚期：嚴重病例可反覆發生大量玻璃體出血。若出血無法完全吸收，會產生機化條索並與視網膜粘連，引起增殖性玻璃體視網膜病變；增殖條索牽拉視網膜，更可能導致視網膜脫離，最終造成失明。

高血壓患者由於血壓長期持續性升高，會引起視網膜一系列病理改變，且隨病情進展逐步加重：

由此可見，無論是糖尿病還是高血壓患者，定期進行眼底檢查都至關重要。眼底檢查不僅能及早發現眼部併發症，為疾病的早期診斷和治療提供依據，也能協助醫生評估全身病情的嚴重程度與預後。建議糖尿病患者每年至少接受一次眼底檢查，高血壓患者亦應遵從醫囑定期追蹤，共同守護「靈魂之窗」的健康。