高血壓是在人類進化過程中,由逐漸形成的不良生活方式所引起的疾病,這一觀點已獲得醫學界的廣泛認同。換言之,高血壓並非單純的「老年病」,而是與日常習慣息息相關的慢性疾病。那麼,哪些因素與高血壓的發病有關?了解這些危險因素,正是預防的第一步。
從發病機理來看,當人體在外界刺激下長期處於反覆而強烈的精神緊張、焦慮、煩躁狀態,或多年從事需要高度集中注意力的職業時,大腦皮質的興奮與抑制過程容易失衡,進而引起全身小動脈痙攣,使外周血管阻力增加、血壓升高。隨著社會競爭日益加劇,若長期承受過度的精神負荷,罹患高血壓的風險將明顯上升。
高鹽飲食是高血壓的重要危險因素。中國人的飲食普遍偏鹹,每日攝鹽量可達8至20克,遠超建議標準。研究觀察還發現,鹽對中國人血壓的影響可能比西方人更強,這或許與中式飲食中相對缺乏鉀、鈣及優質蛋白質等具有血壓保護作用的成分有關。因此,專家建議成人每天攝鹽量不宜超過5克。
體重超標者罹患高血壓的機率顯著偏高。近年來,隨著生活水平明顯提高,肥胖人口也隨之增加,這對高血壓的預防而言無疑是一大隱憂。控制體重、維持合理腰圍,是降低血壓風險的關鍵措施之一。
吸煙是導致高血壓的另一個重要危險因素。菸草中的尼古丁會使小動脈收縮,促使血壓上升,同時也會損害血管內皮,增加動脈硬化與心血管併發症的風險。戒菸是保護心血管健康最直接有效的方法。
有高血壓家族史的人患病風險較高,這也讓人產生疑問:高血壓是否屬於遺傳性疾病?迄今為止的醫學研究認為,有家族史者可能帶有某些遺傳特點,但這些遺傳因素仍需透過環境因素才會發揮作用,因此高血壓只能說是「與遺傳有關」的疾病。家族中多人發病,往往是由於家庭成員共享相同的生活方式所致——這也意味著,改善生活習慣仍能有效降低風險。
嗜酒現已被視為高血壓的危險因素之一。專家主張,人們可以適量飲用紅葡萄酒,因為紅葡萄皮中的白藜蘆醇有益於心血管健康;但長期大量飲酒,尤其是經常飲用白酒且酒精攝入量超過15克/天,則肯定有害。近20年來,我國15歲以上人群高血壓患者數量猛增,與人群飲酒率的上升密切相關。
倡導健康文明的生活方式,對預防高血壓具有至關重要的作用。針對上述危險因素,我們可以將健康生活方式簡單歸納為四句話:合理飲食、適當運動、戒煙限酒、心理調適。
值得注意的是,健康文明的生活方式不僅有利於預防高血壓,對已經確診的患者同樣意義重大。摒棄不良生活習慣,不但可使藥物治療更加有效,還有助於病變逆轉、降低併發症風險,全面提升生活品質。預防勝於治療,從今天開始調整生活方式,就是守護心血管健康最好的投資。
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