血壓一高就變笨？研究：慢性高血壓長者血壓飆升 恐拖累認知表現

最新研究指出，患有慢性高血壓的老年人，在血壓突然升高的日子裡，認知能力可能明顯下滑。這項研究的第一研究人員、美國北卡羅來納州立大學心理學副教授詹森·阿拉雷（Jason Allaire）表示：「如果你患有高血壓，在血壓比平常高的那幾天，你的認知表現會比平時更差。」

60天追蹤研究：血壓升高日，測驗成績跟著掉

研究團隊針對36名年齡介於60至87歲的老年人進行追蹤，每天測試兩次、連續60天。測試項目包括言語學習測驗、文字比較測驗及其他認知檢查，並同步記錄受試者當下的血壓數值。

結果發現，患有慢性高血壓的人，在血壓高於平常水準時，認知測試的表現往往較差；而平均血壓較低或維持在正常範圍內的人，即使血壓偶爾偏高，認知功能也沒有出現明顯變化。

是血壓本身作怪，還是壓力使然？

目前仍無法確定，究竟是高血壓直接造成推理能力下降，還是高血壓引發緊張等情緒因素，間接削弱了思維能力。阿拉雷指出：「這項發現顯示，如果你的高血壓一直無法控制，隨著年齡增長，你的認知能力會下降得更快。」

他推測，可能是慢性高血壓引起某些認知問題，或是血壓升高導致大腦產生影響思維的改變。研究也指出，與高血壓相關的心理壓力可能造成認知功能改變。阿拉雷說：「因此，血壓升高其實是一個警訊——真正造成認知能力惡化的，很可能是背後的壓力。」

你的血壓正常嗎？一次看懂血壓分級

一般而言，各階段血壓標準如下：

• 理想血壓：120/80mmHg
• 正常血壓：低於130/85mmHg
• 臨界高血壓（正常高限）：收縮壓130～139mmHg／舒張壓85～89mmHg
• 高血壓第Ⅰ期：收縮壓140～159mmHg／舒張壓90～99mmHg，此時機體尚無任何器質性病變，僅為單純高血壓
• 高血壓第Ⅱ期：收縮壓160～179mmHg／舒張壓100～109mmHg，已出現左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變，但功能仍在代償狀態
• 高血壓第Ⅲ期：180/110mmHg以上，可能併發腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險

依舒張壓劃分的高血壓嚴重度

• 輕度高血壓：舒張壓12.6～13.8kPa（95～104mmHg），且無靶器官損害。
• 中度高血壓：舒張壓13.9～15.2kPa（105～114mmHg）。
• 重度高血壓：舒張壓≥15.3kPa（115mmHg）。
• 臨界高血壓：血壓水平超過正常範圍，但未達高血壓標準，即舒張壓12.1～12.5kPa（91～94mmHg）、收縮壓18.9～21.2kPa（141～159mmHg）。

穩住血壓，也是在保護大腦

這項研究提醒我們，控制血壓不只能降低心血管疾病風險，也可能有助於維護認知功能。建議高血壓患者定期在家量測血壓、遵照醫囑按時服藥，並搭配低鹽飲食、規律運動、充足睡眠與良好的情緒管理，讓血壓維持穩定，減少血壓劇烈波動對身體和大腦的衝擊。若血壓長期居高不下或波動異常，應儘早就醫調整治療方案。