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藥物引起的高血壓不可忽視:這些常見用藥恐讓血壓悄悄飆升

許多人以為高血壓只與遺傳、飲食或生活習慣有關,卻忽略了「藥物」也可能是幕後推手。醫學上所謂的「藥源性高血壓」,是指因使用某些藥物而引發血壓升高,或使原有高血壓病情惡化。了解哪些藥物具有升壓風險,是日常健康管理不可缺席的一環。

可能引起或加重高血壓的常見藥物

長期使用生理食鹽水、血漿製品,以及含鈉的抗生素(如青黴素鈉),可能因鈉離子攝取增加而造成水鈉瀦留,進而使血壓上升。非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),如吲哚美辛(消炎痛)、吡羅昔康(炎痛喜康)、布洛芬等,長期服用也可能引起高血壓,或使原本已受控制的血壓再度惡化。

此外,口服避孕藥、腎上腺皮質激素(類固醇)、中藥甘草及其製劑,以及酒精等,則會透過增加細胞外液容積的方式推高血壓。

其他具升壓副作用的藥物

呋喃唑酮(痢特靈)、甲氧氯普胺(胃復安)、甲硝唑(滅滴靈)、紅黴素,以及中藥生地黃等,同樣有引發高血壓的副作用報告。值得注意的是,具腎毒性的抗生素,如慶大黴素、林可黴素、鏈黴素等,也可能造成血壓升高。

腎功能受損,血壓跟著亮紅燈

任何損害腎功能的藥物都可能導致血壓升高,這是因為腎臟在人體血壓調節中扮演關節中扮演關鍵角色。老年人、兒童及腎功能不全的患者,由於腎臟代謝與排泄能力較弱,更容易出現此類問題。因此,自行購買藥物服用時務必謹慎,切勿隨意濫用;用藥前最好先諮詢醫師或藥師的專業意見。

服藥期間也要留意飲食:富含酪胺的食物

除了藥物本身,一些富含酪胺的食物也與血壓升高有一定關聯。尤其是正在服用單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)的患者,例如使用呋喃唑酮(痢特靈)或抗抑鬱藥反苯環丙胺時,應避免食用乳酪、動物肝臟、香蕉、紅葡萄酒、醃肉等富含酪胺的食物,以免酪胺在體內大量蓄積,誘發血壓急速攀升甚至高血壓危象。

給讀者的小提醒

藥物引起的血壓升高往往悄無聲息,建議定期監測血壓,並主動告知醫師目前正在使用的所有藥物(包括中藥與保健品),嚴格遵照醫囑用藥,才是防範藥源性高血壓的根本之道。若用藥期間出現頭痛、頭暈、心悸等不適症狀,應儘早就醫檢查,切勿拖延。

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