高血壓不是「血太多」！破解迷思：高血壓患者為何不建議獻血？

有讀者來信詢問：「獻血不是能降低血液黏稠度嗎？高血壓患者的血液黏稠度較高，為什麼不能獻血？放掉一點血不是更好嗎？」這個問題反映了不少人對高血壓的常見誤解，本文邀請專家為您詳細解答。

高血壓的真相：是血管病變，不是「血太多」

省中醫院麻醉科主任招偉賢指出，「高血壓患者血多，放掉一點血血壓就會正常」的想法是錯誤的。高血壓並非指血液過多，而是血管發生了病變。

所謂血壓，是指血液從心臟流經血管、到達全身各處時，對血管壁產生的壓力。某些人的血液無法順暢地通過全身循環——當病變使血管變得狹窄時，血流壓力便會升高以確保血液通過。當動脈血壓持續超過正常值，就形成了高血壓。

一般情況下，不建議高血壓患者獻血，主要考量是獻血過程中可能出現的危險因素：

1. 誘發心絞痛：高血壓患者獻血時，心臟的冠狀動脈容易發生痙攣，可能引起一時性缺血，導致心絞痛。

2. 增加血栓與心肌梗死風險：高血壓患者多合併血脂異常，常有血流或血管異常問題。獻血後血壓下降、血流減慢，容易形成血栓，增加心肌梗死的意外風險。

此外，有些患者自認為已將血壓控制在正常範圍內，但血管本身的調節異常狀態並未改變，獻血引起的血壓波動同樣可能引發危險。

招偉賢強調，如果高血壓患者確實有獻血的必要，必須在血壓穩定的前提下，於醫護人員監控下進行，以便一旦發生異常狀況能及時處理。

相對而言，健康人獻血值得提倡。適量獻血可以降低血液黏滯度，預防多種疾病。

現代人普遍營養過剩、脂肪堆積和肥胖，特別是從事非體力勞動的中年人，平時缺乏運動又不注意調整飲食，特別容易使血液黏滯度增高、動脈粥樣硬化，進而誘發疾病。獻血能減少血液中的各種成分，降低血液黏滯度，使血流速度加快，對身體健康有一定益處。

高血壓的本質是血管病變，而非血液過多，因此「放血降壓」的觀念並不正確。高血壓患者應以規律用藥、健康飲食與適度運動來控制血壓；而健康人群則可透過適量獻血，既幫助他人，也促進自身的血液循環健康。