如何走出服用降壓藥的誤區？高血壓患者必知的四大用藥觀念

根據相關部門的調查顯示，中國的高血壓患者已超過1億人。不少高血壓患者雖然長期與降壓藥打交道，但對於如何正確使用降壓藥卻知之甚少，因而容易陷入各種用藥誤區，影響治療效果，甚至危害健康。以下整理出四個最常見的診治誤區，幫助您建立正確的用藥觀念。

誤區一：降壓目標不明確

許多患者都知道血壓要降，但對於應該降到什麼水平才最合適，往往心中無數。

根據世界衛生組織1999年發布的高血壓治療指南及國際醫學界的大規模防治研究結果，不同族群的降壓目標有所不同：

只有達到上述目標，才能明顯降低發生心血管疾病的危險性。

多數病人常年使用短效製劑，一日三次服用，殊不知此類藥物只能控制白天血壓，無法兼顧夜間時段。對於病情較重的高血壓患者而言，容易造成長期夜間血壓過高或晝夜血壓差過大的情況，進而引發心血管合併症或靶器官（如心、腦、腎）損害。

近年來興起的長效降壓藥日益增多，是高血壓治療的一大進步。其種類包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等，每日只需服用一次，作用時間可長達24小時以上，具有晝夜降壓平穩、服用方便、易於耐受等優點。

曾有一位病友，剛服用心痛定兩三天，發現血壓未降，便立即將劑量加大一倍，結果引起面紅、心悸、煩躁不安等副作用。經醫生檢查診斷為竇性心動過速，在減量並加用心得安後，心悸消除，血壓也得到滿意控制。

聯合用藥是達到目標血壓的主要方法，通常為兩種（少數為三種以上）不同種類藥物的聯合應用。其主要優點是單藥用量較小、療效明顯增強，且副作用可相互減少或抵消。

例如，鈣離子拮抗劑心痛定的常見副作用是面紅、心悸，而β受體阻滯劑既能阻滯心動過速，又可協助降低血壓，兩藥聯用，相得益彰。

當今的降壓藥已有6大類50多種，藥效各不相同；不同高血壓患者的血壓水平、危險因素、相關疾病、遺傳基因也存在差異，這些因素決定了治療上明顯的個體差異，醫學上稱之為「個體化」治療。

因此，認為「老張有效老李也有效」不但是錯誤的，而且可能是危險的。曾有一例高血壓合併支氣管哮喘病史的患者，聽朋友說β受體阻滯劑降壓療效好，便自行服用，結果引發哮喘發作。

所以，應該服用什麼藥、怎麼服用，都必須聽從專科醫生的指導，切勿自行模仿他人的用藥方案。

希望以上資訊能對正在服用降壓藥治療高血壓的患者有所幫助。在用藥過程中，千萬不要想當然地自行調整藥物，唯有掌握正確的服藥方法，並與醫生保持良好溝通，才能真正達到維持血壓穩定、保護身體健康的效果。