高血壓是最常見的慢性疾病之一,需要長期、規範的管理。然而在臨床上,許多患者因為用藥觀念錯誤,導致血壓控制不佳,甚至引發嚴重併發症。以下整理出最常見的四大用藥誤區,幫助您科學降壓、守護健康。
「沒有症狀不吃藥,血壓正常就停藥」是許多高血壓患者的通病。有些人把降壓藥當成止痛藥、止咳藥這類「對症藥」,直到出現頭暈、頭痛才肯服藥。這種做法不僅危險,也極不科學。
臨床上,不少患者雖然沒有明顯症狀,但高血壓對健康的威脅並未因此消除。這種不正確的服藥方式,會使血壓呈現「升高—降低—再升高」的不穩定狀態。很多時候,患者的血壓之所以正常,是因為藥物正在發揮作用,而非高血壓本身已經痊癒;一旦中斷用藥,血壓往往會「反跳」,回升至用藥前甚至更高的水平。如此一來,不僅達不到治療效果,血壓的大幅波動還可能引起心、腦、腎等器官的嚴重併發症,例如腦溢血。
正確做法:服藥後若血壓降至正常範圍,可採用維持劑量繼續服藥,或在醫師指導下調整藥物品種與劑量,切勿自行貿然停藥。
有些患者頭痛頭暈就吃藥,沒感覺就不吃藥,平時也不測量血壓,完全跟著感覺走。事實上,高血壓患者自覺症狀的輕重,與血壓高低不一定一致——有些人血壓很高卻毫無症狀;有些人血壓僅輕度升高,症狀卻十分明顯,這是因為每個人對血壓升高的耐受性不同。因此,單憑自我感覺來判斷血壓高低往往是錯誤的,容易延誤治療。
正確做法:定期測量血壓,並依據測量結果,在醫師指導下調整降壓藥物。
部分患者認為「是藥三分毒」,為了避免副作用而寧少勿多,只象徵性地吃一點點,或者改吃中藥,認為中藥沒有副作用。
確診高血壓後,若是輕型、低危者,一般可先嘗試非藥物療法(如飲食控制、運動、減重等);若血壓仍無法下降或降幅不明顯,就應開始用藥。中型、中危以上的患者,更應及時選用降壓藥物。長期高血壓會損害心、腦、腎等重要器官,唯有有效控制血壓,才能將器官損害降到最低。雖然降壓藥確實存在一定副作用,但與預防併發症、保護生命相比,堅持治療的意義要大得多。長期規律服用降壓藥,可以保護心、腦、腎等重要臟器,減少心肌梗塞、腦卒中(中風)、腎衰竭等不良事件的發生,降低死亡率。
許多老年高血壓患者不去就醫,自行購藥治療,聽說別人吃某種藥降壓效果好,便自作主張服用同樣的藥;或者輕信廣告的誇大宣傳,以保健品、降壓表、降壓帽、降壓帶、降壓儀等產品取代正規藥物治療。
降壓治療講求個體化。目前市場上治療高血壓的藥物多達數十種,各有其適應症與副作用,而每位患者的血壓水平、危險因素、伴隨疾病都不相同,適合的用藥自然也不同。那些誇大其詞的廣告宣傳,更是偽科學的治療手段。切記:一定要在醫師指導下用藥,切勿盲目跟風、道聽途說。
高血壓的治療是一場持久戰,規律服藥、定期監測、遵從醫囑,才是穩定控壓、遠離併發症的關鍵。走出上述四大誤區,才能真正把血壓管理好,守護心、腦、腎的健康。
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