小兒感冒發熱慎用巴米爾！流感、水痘患兒當心瑞氏綜合症

什麼是巴米爾？

巴米爾是泡騰型乙醯水楊酸（阿司匹林）水溶片，屬於解熱、鎮痛、消炎、抗風濕及抑制血小板聚集類藥物，臨床上可用於治療發熱、疼痛、風濕病及川崎病等。其特點是在水中溶解迅速、口服吸收完全、起效快、療效顯著，且對胃腸道幾乎無刺激性，因此尤其適合嬰幼兒和兒童服用。

兒童使用的潛在風險：瑞氏綜合症

然而，家長必須特別留意：患有急性發熱性疾病的兒童，尤其是流感或水痘患兒，若服用此藥，可能引發罕見但極為危險的「瑞氏綜合症」（Reye's Syndrome）。

什麼是瑞氏綜合症？

瑞氏綜合症是一種以急性腦病合併內臟脂肪變性為特徵的疾病。患兒通常先出現上呼吸道病毒感染的症狀，如發熱、咳嗽、流涕、疲倦等。起病後4至7天，可能突然出現反覆嘔吐，繼而嗜睡、反應遲鈍、行為改變，並呈進行性惡化，出現驚厥、昏迷；嚴重者可在數日內甚至24小時內死亡。即使存活，也可能遺留智力低下、癲癇、癱瘓、語言障礙或行為異常等嚴重後遺症。

阿司匹林與瑞氏綜合症的關聯

目前已有較多證據顯示，患兒在病毒感染期間服用水楊酸鹽類藥物（如阿司匹林），日後發生瑞氏綜合症的機率明顯增加。因此，世界衛生組織（WHO）明確主張：因急性呼吸道感染引起發熱的患兒，不應使用此類藥物。

藥品說明書存在誤導之虞

值得注意的是，某製藥有限公司在巴米爾的使用說明書中，將流感引起的發熱列為適應症，卻未在注意事項中作出相關警示，容易誤導家長及部分醫生給患流感的小兒使用此藥，埋下用藥安全隱患。

給家長的提醒

• 小兒普通感冒發熱時，應慎用巴米爾；
• 患流感或水痘的患兒，應忌用巴米爾；
• 兒童退燒前宜諮詢醫生或藥師，選擇更安全的替代藥物（如對乙醯氨基酚／撲熱息痛）。

同時也呼籲相關藥廠儘快修改說明書，加註明確警示，切實保障兒童用藥安全。