老人骨折怎麼辦？預防骨質疏鬆是關鍵，三大常見誤區要避開

骨質疏鬆症因發病隱蔽、診斷手段特殊，被喻為「靜悄悄的疾病」，患者就診率低，臨床醫師的漏診率也高。研究顯示，僅有60%的人知道骨質疏鬆症，其中只有10%的人知道骨質疏鬆會導致骨折。對老年人而言，一旦發生骨質疏鬆性骨折，處理不當可能帶來嚴重後果。然而在治療和預防上，目前仍存在不少誤區，有必要重新認識並加以澄清。

誤區一：不重視輕微外傷

老年人日常活動量不大，外傷多為扭傷或跌傷。許多人覺得受傷輕微、疼痛不明顯，就以為只是傷了筋，沒什麼大礙。但老年人多有骨質疏鬆，受到外傷時首先要想到的可能就是脆性骨折。

有一個病例令人印象深刻：一位72歲的老先生，早上下床時右髖部扭傷，感覺有些疼痛但仍能走路。他在兒子催促下到醫院就診，拍片後未見明顯骨折。接診醫生告誡，部分沒有移位的輕微骨折早期拍片難以發現，約一周後骨折端骨吸收後才能顯現，因此應臥床休息、不要站立行走，一周後再拍片複查。但老人認為沒查出骨折就沒事，自行走回家。第二天疼痛加重、無法站立，再次到醫院檢查拍片，才發現右股骨頸骨折且已明顯移位，只能接受人工關節置換手術。如果當時聽從醫囑，骨折便不會進一步移位，本可以保守治療或簡單內固定治療。

因此，老人受外傷後，不論受傷輕重、是否劇烈疼痛，最佳的應急處理方式是留在原地，保持受傷部位穩定不動，同時呼救等待救援，經醫生檢查排除脆性骨折後再站立或行走。若骨折後仍繼續活動或行走，可能引起骨折移位、加重軟組織損傷，甚至造成繼發血管、神經損傷。

誤區二：骨質疏鬆補鈣就行

不少人以為骨質疏鬆就是缺鈣，只要補鈣便能解決問題。事實上，骨質疏鬆不等於缺strong>骨質疏鬆不等於缺鈣，單純補鈣無法防治骨質疏鬆和骨質疏鬆性骨折。

要預防骨質疏鬆，應當均衡營養、適度鍛煉。飲食中須含有充分的鈣質、維生素D及其他養分——鈣和維生素D是增加和保持骨量不可或缺的基本營養成分；蛋白質以及磷、鈉、鎂等礦物質，也在維持骨骼健康中起著重要作用。運動能使全身和骨骼的血液循環明顯加快，肌肉的收縮與舒張對骨骼有直接刺激作用，這些都能有效阻止和減緩骨質疏鬆的進程。

誤區三：骨折後不能活動，長期臥床靜養最好

多數人認為，老年髖部骨折後要好好養病，應盡可能臥床休息、不能活動。殊不知老年人骨折後不能一味靜養，往往越養問題越多。

老年骨質疏鬆性骨折後如長期臥床，除了可能引起褥瘡等局部併發症外，還可能發生下肢深靜脈血栓（DVT）、脂肪栓塞綜合徵、墜積性肺炎、泌尿系統感染等併發症。同時，臥床期間骨量流失加速，骨質疏鬆加重，極易發生再次骨折。

因此在治療期間，應嚴密觀察病情變化，採取綜合措施防治呼吸系統感染、泌尿系統感染和褥瘡等併發症；強調早期進行肌肉的主動與被動鍛煉，盡早活動未固定的關節，在可能的情況下盡量縮短臥床時間。如此才能盡快恢復功能、有效防止併發症，切實提高生活質量。

骨質疏鬆症的七大成因

骨質疏鬆症的確切病因至今尚未完全明確，但醫學界普遍認為與下列因素有關：

1. 衰老：隨著身體老化，骨骼的新陳代謝功能減慢，鈣吸收能力降低，骨骼中的鈣質逐漸流失。
2. 雌激素下降：雌激素可刺激骨質形成、抑制骨質分解。女性若因卵巢切除或更年期導致雌激素分泌停止或減少，會加速骨質疏鬆。
3. 營養失調：鈣攝取不足，或常吃高蛋白、高鹽食物，或嗜菸嗜酒。
4. 生活型態不良：缺少運動、少曬太陽。
5. 疾病因素：罹患腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎或某些癌症。
6. 藥物影響：長期服用類固醇、抗癌藥、利尿劑等。
7. 遺傳因素：骨質疏鬆具有一定的遺傳性。

結語：防治並重，遠離骨折威脅

骨質疏鬆貴在預防。均衡飲食、適度運動、充足日照、戒菸限酒，並定期接受骨密度檢查，才能有效降低骨折風險。若不幸發生骨折，也應遵循醫囑科學治療、儘早展開康復鍛煉，避開上述三大誤區，才能真正守護老年人的骨骼健康與生活品質。