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家有長輩必看!老人六大突發急症,出現這些狀況應立即送急診

老年人身體機能逐漸衰退,對疾病的反應較為遲鈍,許多急症的早期徵兆容易被忽略。若未能即時辨識並送醫處理,往往會錯失搶救的黃金時間,造成難以挽回的後果。以下整理六種常見的老人突發急症及其應對方法,家人一旦發現相關跡象,務必立即就醫。

一、突然高燒

一般發燒可先以藥物搭配物理方式降溫,例如用冷濕毛巾敷額頭,或將75%酒精兌水稀釋一倍後,擦拭頭部、頸部、腋窩、胸背及四肢。但若老人突然發高燒且體溫超過39℃,通常代表體內已有病毒或細菌性感染;尤其是伴隨神志改變、嘔吐或呼吸困難時,更應立即送醫急診,透過血常規檢查、血培養、痰培養等方式查明病因,及早給予治療。

二、急性腹痛

急性腹痛是相當常見的急症,一旦發作又未及時診斷和治療,可能危及生命。特別提醒:老人發生急性腹痛時,千萬不可自行服用止痛藥,以免掩蓋病情、干擾醫師判斷。若腹痛劇烈、持續時間較長、腹部僵硬且有壓痛感,或伴隨發或伴隨發燒、噁心、嘔吐等症狀,很可能是急性闌尾炎、胃及十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎、腸梗阻等急腹症所致。老年人急腹症併發症多、病情凶險,應儘速送急診入院治療。

三、心絞痛發作

以往無心絞痛病史的老人,若突然頻繁發作;或原有心絞痛病史者,疼痛程度突然加重,並出現冒冷汗、面色蒼白、噁心、嘔吐等症狀時,都必須高度重視。此外,休息時或夜間出現心前區疼痛,也要高度懷疑心肌梗塞(心梗)發作,切勿抱持「熬到天亮再說」的心態,應及時就醫。

家人此時切忌慌忙搬運患者,應讓病人就地安臥,保持環境安靜、情緒平和;若患者身邊備有急救藥物,應立即讓其服用,再儘快送醫。

四、中風先兆

臨床統計發現,不少老人在中風發作前會出現突然流口水、眩暈等前驅症狀,卻未及時告知家人,等到數小時後中風才送醫,往往因錯失搶救時間而留下偏癱、失語等後遺症。

因此提醒老年朋友,不論原本是否患有高血壓,只要突然出現一過性說話困難、視力模糊、眩暈或站立無力、嘴角歪斜、流口水等情況,都是暫時性腦缺血的表現,可能進一步發展成腦血栓或腦出血,應立即告知家人,送往附近醫院急診。

五、哮喘急性發作

老人哮喘發作時,家屬首先應保持鎮靜,讓患者採坐位或半臥位,解開領扣、鬆開褲帶,清除口中分泌物,保持呼吸道暢通。若家中有氣管擴張氣霧劑,應立即讓患者吸入若干次;待病情穩定後,以擔架或靠背椅維持病人坐姿,安全轉送醫院。如以自行車轉運,也務必讓患者採取坐位,避免胸腹部受壓而加重呼吸困難。

六、急性出血

排除外傷出血的因素,老年人急性內出血的主要原因多來自呼吸系統與消化道系統的問題。

大量咳血:多提示肺部出現病變,如肺結核、支氣管擴張、肺癌等,血液多為鮮紅色。此時應讓患者採頭低腳高的俯臥姿勢——一人抱起患者下身,使臀部抬高45~90度,另一人將患者頭部略向背部屈曲,並輕拍其背部,以利於血塊排出、防止窒息,同時立即撥打120呼救。

嘔血:多由十二指腸、胃和食道引起的上消化道出血,或因鄰近的肝、膽、胰疾病及外傷所致,血液經口腔嘔出。同樣必須分秒必爭送醫院急診,防止繼續出血。

老年人的健康狀況瞬息萬變,家人平時應多留意長輩的身體變化,熟記上述急症的辨識要點與初步處理方式,才能在關鍵時刻把握黃金救援時間,守護長輩的生命安全。

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