老人意外跌倒怎麼辦？三種跌倒狀況與11項急救步驟全解析

老年人因平衡感退化、肌力下降及慢性疾病等因素，跌倒風險明顯高於其他年齡層。跌倒不僅可能造成骨折，嚴重時更可能引發腦出血、脊髓損傷等危及生命的狀況。掌握正確的急救知識，能在關鍵時刻避免二次傷害。本文將說明老人跌倒的三種常見狀況，以及跌倒後的急救處理要點。

老人意外跌倒的三種常見狀況

一、仰天摔跌

若老人向後仰天摔跌，頭部著地時可能造成頭部外傷，甚至引發顱內血腫。顱內損傷的症狀可能在當場出現，如意識變化、劇烈嘔吐、耳鼻出血等；但也可能在受傷當下神志清醒如常，數天甚至數月後才出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐或昏迷等延遲性症狀。因此，凡頭部或臀部著地的跌倒，若之後出現頭痛、嘔吐等情形，務必提高警覺並盡速就醫。

二、臀部著地

老人跌倒時若臀部著地，容易造成髖部股骨頸骨折，也可能因間接外力衝擊而引起腰椎骨折，患處會出現局部劇烈疼痛。值得注意的是，部分老人痛覺較不敏感，即使骨折兩端成角相嵌，仍可勉強站立行走，但會出現跛行現象，不可輕忽。

三、向前撲倒

老人向前撲倒時，常會以手撐地或膝蓋先著地，因而引起股骨幹、髕骨及上肢前臂骨折，患處會有明顯疼痛與腫脹，嚴重時甚至出現開放性創口。

老人意外跌倒的正確急救方法

1. 切勿急於攙扶

看到老人突然跌倒時，切不可貿然將其扶起，否則可能好心辦壞事。例如因腦出血或蛛網膜下腔出血而跌倒的老人，若立即被扶起，反而會加重出血症狀，使病情急速惡化。

2. 觀察表情與神態

首先觀察老人的表情和神態。若其神志清醒，可詢問摔倒的原因，再給予適當協助。例如若是心絞痛發作，可協助其服下隨身攜帶的急救藥品。

3. 判斷是否為猝死

平時健康或病情穩定的老人，若突然出現意識喪失、大動脈搏動消失，應視為猝死。此時應立即使其平躺在地面上，嚴禁搬動，同時馬上實施心肺復甦術（CPR），並迅速撥打120急救電話。

4. 警惕不明顯的骨折

老人摔跌後易發生骨折，某些骨折如股骨頸相嵌性骨折、脊椎骨折等，除疼痛外其他表現並不明顯。若勉強扶持站立或搬動姿勢不當，可能使病情加重。特別是脊椎骨折，一旦損傷脊髓可能導致截癱。因此老人摔跌後，應先讓其慢慢滾轉到硬木板上，保持仰臥姿勢。

5. 判斷是否發生骨折

老人跌倒後最易造成手腕部、大腿部骨折及胸腰段脊椎壓縮性骨折。發生骨折時也不要急於扶起，因為處理不當不但會加重損傷和骨骼錯位，還可能導致無法挽回的殘疾。例如脊柱骨折的患者在搬動過程中極易傷及脊髓，而導致截癱。

6. 疑似腰椎骨折的處理

若有腰痛且懷疑腰椎骨折，應在該處用枕頭或捲摺好的毛毯墊好，使脊柱避免屈曲壓迫脊髓。

7. 疑似股骨頸骨折的固定

若懷疑股骨頸骨折，應用木板固定骨折部位。木板長度約從腋下到足跟，在腋下及木板端包好襯墊物，並於胸廓部及骨盆部做環形包紮兩週。

8. 其他部位骨折的固定

其他部位骨折，可用兩條木板夾住骨折處，在上、中、下三個部位用繃帶固定。

9. 顱腦損傷耳鼻出血切勿堵塞

頭顱損傷而有耳鼻出血者，不要用紗布、棉花或手帕去堵塞，否則可能導致顱內高壓，並繼發感染。

10. 心腦血管疾病患者跌倒要警惕腦卒中

有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病的老人跌倒，要警惕短暫性腦缺血或腦卒中。腦卒中常表現為頭昏、眩暈、一側肢體無力、偏癱、運動障礙等。

此時應盡可能避免搬動患者，更不能抱住患者的身體搖晃。正確做法是：若患者坐在地上尚未完全倒下，可搬來椅子將其支撐住，或上前將其扶住；若患者已完全倒地，可將其緩緩調整為仰臥位，並小心將其頭面部偏向一側，防止嘔吐物誤入氣管造成窒息。

11. 有創口者的處理

若有外傷創口，應用潔淨毛巾或布單將創口包好，再用夾板固定，盡快送附近醫院診治。

結語：先觀察、後搬動，必要時立即求助專業

老人跌倒後的黃金處理原則是「先觀察、後搬動」。在不清楚傷勢的情況下貿然扶起，往往會造成更嚴重的二次傷害。若無法自行判斷傷情，應立即撥打120尋求專業救援，讓醫護人員以正確的方式處理，才能最大程度保障老人的安全。