拐杖是許多長者日常生活中的重要輔具,然而實際使用情況卻常常「兩極」:有些老人身體硬朗卻習慣拄拐,有些老人體力欠佳卻不願使用。事實上,拐杖的選擇與使用存在不少誤區,長期未被重視。本文將依不同身體狀況,說明如何正確挑選與使用拐杖。
部分長者會出現視力下降、視物模糊等問題,外出時可拄一根拐杖,用來探測前方路面的積水與障礙物,確保外出活動安全。這類老人通常握力與上肢支撐力尚可,建議使用單足手杖,即外形呈問號狀的手杖。視力特別差者,可挑選杖身具夜間反光或發光功能的款式,以引起他人注意,降低碰撞風險。
對於嚴重骨質疏鬆及腰椎壓縮性骨折的老年患者而言,使用拐杖可減少腰椎與關節負重的時間和力度,保護骨骼與關節,避免損傷或減緩磨損。最佳選擇是腋下拐杖,可減少下肢約80%的負重。但腋拐最好成對使用,若只用單邊,容易造成肌力不均。若使用者只需單支拐杖即可支撐,可改用單支前臂拐杖或手杖。
老年人運動機能明顯減退,平衡功能變弱,即使靜止站立也容易晃動、跌倒。拄拐杖可以在較小的支撐面上協助控制身體重心,提升平衡能力,也能在人群密集處避免被匆忙行人碰撞而摔倒。這類老人可依自身情況選擇腋拐或多足拐杖;容易疲勞或步行能力差者,則可選擇帶座椅的拐杖,隨時休息。
多足拐杖有助於支持中風患者的平衡功能、承重能力與穩定性,適合有一定站立與行走能力、但仍需在移動過程中獲得平衡協助的中風患者。市面上常見三腳、四腳拐杖,多足拐杖支撐面廣、穩定性好,除中風患者外,也適用於所有覺得單足手杖不夠安全的老人。
挑選拐杖時,建議老人穿平底鞋站立,雙手自然下垂,測量手腕部皮膚橫紋至地面的距離,這個尺寸就是拐杖的理想長度。此外,拐杖底端一定要裝有橡膠墊,因為橡膠與地面的摩擦力大,可讓拐杖著地時又輕又穩、不易打滑。
拄拐杖時,應保持身體直立,上臂夾緊,控制身體重心,防止向外傾倒;手腕保持向上支撐的力量,臀部維持直立、不要後彎;拐杖的著地點應在腳掌的前外側部位。
總而言之,無論年齡大小,只要符合上述狀況,就應該善用拐杖這項輔具。選對拐杖、用對方法,才能讓長者走得更穩、更安全。
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