老人挑鞋三原則：「鞋前寬、鞋中韌、鞋跟硬」，穿對鞋防跌倒

隨著年齡增長，足部健康問題日益常見。美國骨科醫師學會（AAOS）指出，65歲以上的長者中，約有三分之一存在足部問題；美國洛杉磯骨科醫院腳和踝關節中心的研究更發現，鞋子很可能是造成老人跌倒的主要原因之一。台灣《康健》雜誌特別撰文，整理出老人挑選鞋子的實用訣竅。

不合腳的鞋，暗藏跌倒與骨折風險

台灣新光吳火獅紀念醫院骨科主任釋高上表示，不少老人因為鞋子不合適而出現大拇趾外翻，也有長者因鞋子不合腳而扭傷腳踝，甚至摔倒導致骨折。因此，一雙合腳舒適的鞋對老人格外重要。

老人常見的不合適鞋款主要有以下幾種特點：

• 鞋子過大：容易與腳分離，走路時需花費更多力氣固定鞋子，久而久之腳部容易感到疲累。
• 布料過於柔軟：如傳統布鞋等，缺乏減震與包覆設計，保護力不足。
• 鞋跟過高：老人平衡感較差，鞋跟過高更容易扭傷腳踝。

挑鞋三原則：鞋前寬、鞋中韌、鞋跟硬

台灣國泰綜合醫院物理治療師簡文仁指出，老人挑鞋應遵循「鞋前寬、鞋中韌、鞋跟硬」三大原則：

1. 鞋前寬：預留腳趾活動空間

腳趾前方至少要留出一公分的空間，讓腳趾能自由活動，避免擠壓變形。

2. 鞋中韌：中段韌度適中不易崴腳

鞋子中段韌度要適中，太軟或太硬都不理想。挑選時可用手扭轉鞋身測試——完全扭不動或能扭成「麻花」狀的鞋子都不合格。

3. 鞋跟硬：分散壓力、保護腳跟

老人腳跟脂肪墊變薄，緩衝能力下降，稍不注意踩到小石子，腳跟就容易疼痛，發生足底筋膜炎的機率也會提高。因此鞋跟要有一定硬度，且高度至少2至3公分，才有助於分散腳底的壓力。

此外，老人應選擇透氣性佳的鞋子（如運動鞋），盡量避免塑膠等不透氣材質；固定方式最好採用粘扣或鞋扣，因為鞋帶不僅容易鬆脫，還會增加老人被絆倒的風險。

試鞋有訣竅：傍晚試穿最準確

老人腳部最怕擠壓，鞋子尺寸稍微寬鬆一點無妨。試穿時可把握以下幾個重點：

• 傍晚試穿：傍晚是一天之中雙腳最浮腫的時候，此時試鞋最能確保尺寸合適。
• 兩腳都要試：多數老人雙腳尺寸不同，務必兩隻腳都試穿。
• 當下就要舒服：老人腳部皮膚不耐磨，鞋子必須一穿上就舒服。建議至少試穿十幾分鐘並來回走動，再做決定。
• 測試穩定度：站立時將雙腳向左右兩側翻動，測試鞋子的穩定性；若腳很容易翻過去，建議不要購買。
• 檢查蹲下感受：蹲下時鞋子容易不合腳，可將腳尖或腳跟往前後踮起，確認鞋子是否能完整包覆腳部。

一雙合適的鞋，不僅能讓長輩走得更穩、更舒服，更是預防跌倒與骨折的重要防線。為家中長者挑鞋時，不妨牢記「鞋前寬、鞋中韌、鞋跟硬」的原則，並耐心試穿比較，才能找到真正合腳的好鞋。