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心情差易釀老年失眠?解析憂鬱與失眠的惡性循環及四大成因

失眠與抑鬱:互相影響的惡性循環

神經內科專家指出,慢性失眠可能引發抑鬱,而抑鬱同時也是失眠最常見、最主要的原因之一。研究顯示,出現持續性的睡眠問題,往往預示著一年後可能罹患抑鬱症。

抑鬱症患者最常見的失眠症狀包括:

  • 入睡困難(約占62%)
  • 凌晨早醒且難以再次入睡(約52%)
  • 覺醒後感覺非常疲勞(約50%)
  • 每夜醒來數次(約50%)
  • 多夢、頻繁做夢(約48%)

醫生提醒,若不及時糾正患者的失眠問題,將會加重抑鬱症狀,使兩者陷入惡性循環。

老年人容易失眠的四大原因

在失眠患者中,老年人占有相當比例。醫學研究認為,老人容易失眠的原因主要有以下四點:

一、腦部器質性疾病的影響

隨著年齡增長,腦動脈血管會逐漸硬化,且硬化程度逐年加重,這是高血壓、腦溢血、腦梗塞、失智症(癡呆)、震顫麻痺等疾病的病變基礎。腦動脈硬化之後,腦部血流量相應減少,引起腦代謝失調,進而出現失眠症狀。

二、全身性疾病的影響

進入老年期後,全身性疾病的發生率明顯增加,例如冠心病、肺心病、肺氣腫、糖尿病、頸椎病等,這些疾病都可能嚴重干擾睡眠品質。

三、精神心理因素的影響

從工作崗位退下來之後,精神狀態與在職時大不相同,尤其是從領導崗位退下來的長者,生活重心改變、角色轉換不易適應,常常呈現抑鬱狀態,進而影響睡眠。

四、夜間尿頻的影響

中醫認為,人進入老年後腎氣虧虛,腎氣不足則膀胱氣化無力,夜間小便次數增多,頻繁起夜自然影響老年人的睡眠。

中醫觀點:「憂思」與老人失眠息息相關

中醫學認為,「憂思」與老人失眠的關係十分密切。所謂「憂」,即焦慮發愁、精神沉鬱;「思」則是指集中精神、運用智慧考慮問題的精神狀態。憂愁易導致肝鬱氣滯,化火擾動心神而失眠,或傷及脾胃,即所謂「胃不和則臥不安」。思慮過度則傷脾,造成心脾血虛、神魄無主,因而失眠。

情緒對睡眠的直接影響

現實中,不少失眠患者躺在床上難以入睡,卻能在不該睡覺的場合(如開會時)很快睡著。原因在於:他們在該睡覺時習慣於思維活動和憂愁煩惱,導致條件反射性的喚醒和失眠;而在不該睡的場合沒有這些精神負擔,反而能夠順利入眠。這充分說明,情緒對睡眠有直接的影響作用。

改善老年失眠的實用建議

要打破「情緒差—睡不好—更憂鬱」的惡性循環,老年人及其家人可以從以下幾方面入手:

  • 保持規律作息,白天適度活動、多曬太陽;
  • 睡前避免過度思慮,可透過深呼吸、冥想或聽輕音樂放鬆身心;
  • 積極參與社交活動,培養興趣愛好,減少退休後的失落感;
  • 若失眠或情緒低落持續超過兩週,應及早就醫,尋求神經內科或精神科的專業協助。

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