中老年人警惕「隱形殺手」慢性腦供血不足：早期可逆，拖延恐致殘失智

（本文作者：開封市第二人民醫院神經內科 王麗萍）

生活中，不少中老年朋友經常出現頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠等症狀，整天打不起精神，但到醫院接受CT、MRI等儀器檢查及神經體征檢查時，卻未發現任何異常。其實，這些表現很可能是慢性腦供血不足（Chronic Cerebral Circulation Insufficiency，簡稱CCCI）在作怪。

什麼是慢性腦供血不足？

慢性腦供血不足最早於1990年由日本醫學界提出，是指各種原因導致大腦出現慢性、廣泛性的供血不足，引發腦部缺血缺氧，進而出現一系列腦部功能障礙臨床表現的疾病。

慢性腦供血不足發病率相當高。據統計，中老年人群中約有三分之二的人患有此病，屬於中老年人的多發病。國內外醫學家經大量研究還發現，「老年癡呆症」和「腦梗死」患者在發病前，往往長期存在慢性腦供血不足。若不及時治療，可能進一步引發老年癡呆症和腦梗死。因此，慢性腦供血不足被稱為威脅中老年人健康的「隱形殺手」。

為什麼中老年人容易患病？

大腦是人體最重要的器官之一，耗氧量極大——重量僅占體重的約2%，耗氧量卻占全身的20%。大腦所需的氧全部由血液供給，必須有充足的血液供應，大腦才能正常運作。

衡量大腦血液供應的標準是腦血流量。一旦腦血流量減少，腦細胞的供氧供能隨之下降，大腦功能也會發生變化。正常成年人平均腦血流量為每分鐘每100克腦組織40至60毫升，而大腦對血液供應不足非常敏感：
• 當血液供應降至正常值的75%–85%時，人就會產生判斷錯誤和意識障礙；
• 降至正常值的51%–65%時，即可出現昏迷；
• 腦循環停止幾秒鐘就會喪失知覺，幾分鐘即可造成不可逆的神經元損傷。

由此可見，保持連續、充足而穩定的血液供應，對維持大腦正常功能至關重要。如果大腦某一部分血流在較短時間內被完全阻斷，會發生局部腦組織壞死，這就是腦梗死；若供血並非完全阻斷而是逐漸減少，則是慢性腦供血不足（CCCI）。

隨著年齡增長，大腦的血液供應會逐漸減少：兒童期腦血流量約為100毫升／100克腦組織／分鐘，成人約為50毫升，健康老人僅約35毫升。再加上中老年人的腦組織對缺血的耐受性相對較低，腦血管的自動調節功能也逐漸下降，只要供血出現輕微變化，就會明顯影響腦血流量，從而導致慢性腦供血不足的發生。

如何預防和治療慢性腦供血不足？

一、去除危險因素

積極治療高血壓，戒菸，避免過度飲酒，從源頭降低發病風險。

二、注意合理飲食

平時多吃新鮮蔬菜（如洋蔥、番茄等）、水果、魚類、黑木耳，佐以少量醋或干紅葡萄酒，有助抗氧化，延緩腦動脈硬化的發生。

三、堅持適當戶外活動

如快走、慢跑、散步等，每次30至40分鐘，每周至少5天；也可選擇打太極拳、垂釣、登山等溫和的運動方式。

四、保持良好心態、健康用腦

平時可看看電視、報紙，做些手工勞作或家務事，參加唱歌、跳舞、書法、打球等文體活動，陶冶性情，增強腦部思維活動；同時避免情緒激動和過度疲勞。

五、及早規範治療

慢性腦供血不足早期是可逆的，及時治療往往能獲得很好的效果；若一味忍耐拖延、延誤治療，常常會釀成嚴重後果。天津天士力制藥股份有限公司獨家生產的天然植物藥「養血清腦顆粒」，被臨床醫師譽為治療慢性腦供血不足的首選藥物。經臨床驗證，服用養血清腦顆粒不僅對CCCI有顯著的治療效果，還可有效預防「老年癡呆症」和「腦梗死」的發生，適宜長期服用。此外，也可在醫囑下服用抗血小板藥物（如阿司匹林），有效阻止血小板凝聚成塊，改善血液循環，有利於腦部的血液供應。