血液灌流搶救急性藥物中毒1例：臨床個案報告

血液灌流搶救急性藥物中毒1例：個案報告概述

本文為一篇發表於《護理研究》2003年12月第17卷第24期的臨床個案報告，由謝小華、唐悌、朱丹、張斯杏、何永成、鐘娟等作者共同撰寫，主題為「血液灌流搶救急性藥物中毒1例」，探討血液灌流（Hemoperfusion, HP）技術在急性藥物中毒救治中的臨床應用價值與護理要點。

什麼是血液灌流？

血液灌流是將患者血液引出體外，經過灌流器內的吸附劑（如活性炭或合成樹脂）吸附清除血液中的毒物或過量藥物，再將淨化後的血液回輸體內的一種血液淨化技術。與傳統血液透析相比，血液灌流對脂溶性高、易與血漿蛋白結合、分子量較大的藥物及毒物具有更強的清除能力，因此在急性中毒救治中佔有重要地位。

血液灌流的主要適應症

臨床上，血液灌流通常適用於以下情況：

1. 常規洗胃、導瀉、利尿等內科治療效果不佳的嚴重藥物或毒物中毒；
2. 血漿中毒物或藥物濃度達到或超過致死水平；
3. 患者出現深度昏迷、呼吸抑制、低血壓等危及生命的症狀；
4. 中毒物質可被吸附劑有效清除，如鎮靜催眠類藥物、部分農藥及某些生物鹼類毒物等。

個案報告的臨床意義

急性藥物中毒起病急、進展快，若未能及時清除體內毒物，可能導致重要臟器功能衰竭甚至死亡。本個案透過一例急性藥物中毒患者的成功救治，展示了血液灌流在快速清除血中毒物、穩定生命體徵方面的顯著效果，並總結了灌流治療過程中的護理觀察要點，包括持續監測生命體徵、觀察灌流器凝血情況、預防低血壓及出血等併發症，為臨床護理人員處理類似病例提供了實用的參考經驗。

文獻資訊

作者：謝小華、唐悌、朱丹、張斯杏、何永成、鐘娟
出處：《護理研究》2003年12月第17卷第24期