藥物中毒是日常生活中常見的急症之一,無論是誤服、過量用藥或接觸有毒物質,都可能危及生命。若能及早辨識中毒跡象並迅速送醫,往往能大幅提升救治成功率。以下從瞳孔、排泄物、口腔、尿液、神志、視覺、皮膚及脈搏八個方面,整理常見藥物中毒的典型表現,幫助您在緊急情況下快速判斷。
一、觀察瞳孔變化
不同藥物對瞳孔的影響截然不同:
- 瞳孔散大:阿托品、曼陀羅、顛茄、麻黃鹼等中毒;
- 瞳孔縮小:有機磷、巴比妥類、驅蛔靈等中毒;
- 針尖樣瞳孔:嗎啡中毒的典型特徵。
二、觀察排泄物與嘔吐物
嘔吐物、排泄物的顏色常能提示中毒物質的種類:
- 硫酸亞鐵、硫酸銅中毒:嘔吐物呈綠色或藍色;
- 碘酊中毒:嘔吐物呈藍墨水樣;
- 鉻中毒:嘔吐物呈黃綠色;
- 磷化鋅(含滅鼠藥)中毒:吐瀉物在暗處可見螢光。
三、留意口腔與氣味變化
- 高錳酸鉀中毒:口腔、牙齦呈紫黑色;
- 鉛中毒:牙齦上出現鉛線;
- 砷化物中毒:呼出的氣體帶有大蒜味;
- 氨中毒(含化肥):有明顯氨臭味;
- 硫化氫中毒:散發臭雞蛋味;
- 有機磷、毒扁豆鹼中毒:流涎不止。
四、注意尿液顏色改變
- 砷化氫、酚中毒:尿液呈棕色至深棕色;
- 磷化鋅、山道年、毒蕈中毒:尿液可呈血色;
- 氯丙嗪(冬眠靈)、氨茶鹼、驅蛔靈中毒:尿液呈醬油色。
五、觀察神志與意識狀態
- 有機磷、巴比妥類、氯丙嗪、嗎啡等中毒:多表現為昏睡、昏迷;
- 阿托品、顛茄類中毒:則表現為興奮、煩躁不安。
六、警惕視覺異常
- 洋地黃中毒:可出現黃視、綠視或複視;
- 驅蛔靈、山道年中毒:可出現黃視;
- 巴比妥類、阿的平、苯妥英鈉、異菸肼(雷米封)中毒:可有視力模糊。
七、檢查皮膚改變
- 亞硝酸鹽、苯胺、臭丸(萘)中毒:嘴唇、指甲呈青紫色;
- 砷、磷、汞、銅、驅蛔靈等中毒:可出現黃疸;
- 阿托品、顛茄、酒精中毒:皮膚潮紅;
- 有機磷、毒扁豆鹼中毒:大汗淋漓。
八、監測脈搏變化
- 阿托品、顛茄、氯丙嗪等中毒:脈搏增快;
- 洋地黃類、奎寧、毒蕈等中毒:脈搏變慢。
發現中毒後的正確應對
當發現有人出現上述症狀、懷疑藥物中毒時,家人或友人切勿慌張,應立即將患者速送醫院,或第一時間撥打急救電話求助。就醫途中及抵達醫院後,應主動向醫務人員提供所掌握的情況,包括:可疑藥物或毒物的名稱、大致服入劑量與時間、現場殘留的藥瓶或包裝,以及嘔吐物樣本等資訊,供醫護人員參考,以便盡快確定診斷、對症施救,爭取寶貴的救治時間。