冬季是一氧化碳(俗稱煤氣)中毒的高發季節。許多人在發現有人煤氣中毒後,第一反應往往是開門開窗通風、撥打求救電話,卻容易忽略一個重要細節——盡快把壓在患者身體下方的手移開。
北京積水潭醫院手外科侯春梅主任提醒,發現煤氣中毒者後,在採取上述急救措施的同時,切勿忘記檢查並移開其受壓的手部與上肢。因為中毒昏迷者的肢體若長時間被身體壓住,神經(尤其是橈神經)和肌肉會因持續缺血而受到嚴重損傷。
侯春梅主任解釋,人在煤氣中毒昏迷後,肢體長時間被壓在身體下方,會導致局部供血不足。肌肉缺血後很快就會腫脹,繼而出現中心性壞死;同時,神經組織也會因外力壓迫和自身缺血而受損。隨著壓迫時間延長,肌肉和神經組織因長時間缺血而不斷腫脹、壞死,最終肌肉失去彈性,呈攣縮狀態,手部功能將受到嚴重影響。
如果能在發病後48小時內得到及時、準確的治療,有可能終止病變進一步發展,減少肢體殘疾的程度,甚至可以完全治癒。反之,一旦錯過最佳治療時機,肌肉和神經壞死成為不可逆轉的損傷,治療將變得相當困難,患肢可能留下無法恢復的殘疾,運動和感覺功能都會有不同程度的喪失。
侯主任建議,發現有人煤氣中毒後,應盡量將中毒者身體放平,避免其肢體壓在自己身下,也不要讓多名中毒者互相疊壓。送到醫院搶救後,即使已無生命危險,若發現肢體因受壓出現腫脹、無法正常活動等情況,應立即前往相應的專科醫院接受及時治療,以減少因肌肉、神經缺血壞死引起的併發症。及時、準確的治療,對降低肢體殘疾率至關重要。
值得注意的是,醉酒與煤氣中毒的情況類似。酒醉者昏睡時,肢體也可能因長時間受壓、缺血,導致手部肌肉缺血攣縮。因此,照顧醉酒者時,同樣應注意調整其睡姿,避免肢體長時間受壓。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved