中暑是指人體在高溫環境下,體溫調節功能發生紊亂,進而引發以中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。除了高溫與烈日曝曬之外,工作強度過大、勞動時間過長、睡眠不足、過度疲勞等,都是常見的誘發因素。
根據臨床表現的輕重程度,中暑可分為先兆中暑、輕症中暑和重症中暑三個階段,三者之間是漸進發展的關係。及早辨識各階段症狀,對於及時處理、避免病情惡化至關重要。
處於高溫環境下時,若出現以下症狀,即屬於先兆中暑:
此階段的體溫正常或略有升高。若能及時轉移到陰涼通風處休息,並補充水分和鹽分,通常短時間內即可恢復。
輕症中暑的體溫往往在38℃以上,除了頭暈、口渴之外,還可能出現兩類不同的表現:
如能及時妥善處理,一般可在數小時內恢復。
重症中暑是中暑中最嚴重的類型,若不及時救治將會危及生命。依據發病機制和表現不同,又可細分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
多發生於大量出汗、口渴之後,因飲水較多而鹽分補充不足,導致血液中氯化鈉濃度急速明顯降低。主要特徵是肌肉突然出現陣發性痙攣疼痛。
常見於老年人以及一時未能適應高溫環境的人。主要症狀包括頭暈、頭痛、心慌、口渴、噁心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此階段體溫正常或稍微偏高。
顧名思義,這類中暑是由於直接在烈日下曝曬所致。強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨,引起腦細胞受損,進而造成腦組織充血、水腫。由於受傷部位主要集中在頭部,因此最初出現的不適是劇烈頭痛、噁心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現昏迷及抽搐。
多見於長時間在高溫環境中從事體力勞動的人。身體產熱過多而散熱不足,導致體溫急劇升高。發病早期有大量冷汗,繼而出現無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降等症狀,並逐漸向昏迷伴四肢抽搐發展;嚴重者可併發腦水腫、肺水腫、心力衰竭等危重情況。
炎熱季節應盡量避免在烈日下長時間活動,注意適時補充水分與電解質,保證充足睡眠,避免過度疲勞。一旦出現中暑徵兆,應立即離開高溫環境、降溫散熱並補充鹽分;若症狀持續加重或出現意識改變,務必儘速就醫。
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