雲南白藥聯合鹽酸山莨菪鹼外敷治療凍傷51例臨床觀察

雲南白藥聯合鹽酸山莨菪鹼外敷治療凍傷51例臨床觀察

《山西護理雜誌》1998年第5期　小經驗
作者：衣翠紅　李金梅
單位：264400　山東省威海市文登中心醫院

凍傷是因寒冷所致機體新陳代謝障礙而引起的組織損傷，多發生於手、足、耳廓等末梢部位。自1994年起，山東省威海市文登中心醫院採用雲南白藥加鹽酸山莨菪鹼外敷治療凍傷51例，效果較為滿意，現介紹如下。

一、臨床資料

1. 一般資料

本組共51例患者，其中男性20例，女性31例；年齡6歲至41歲，平均18歲。有反覆凍傷史者40例。凍傷發生部位主要為手、足及耳廓。

2. 臨床表現

Ⅰ度凍傷34例，表現為局部皮膚紅腫、刺癢；Ⅱ度凍傷15例，表現為患處皮膚紅腫並出現水皰，刺癢且疼痛明顯；Ⅲ度凍傷2例，表現為局部水皰破潰，形成潰瘍。

3. 治療方法

先用溫水浸泡患處5～6分鐘；若有破潰，則以溫無菌生理鹽水反覆沖洗患處。隨後將雲南白藥4克與鹽酸山莨菪鹼10毫克、75%酒精10毫升調成糊狀，取適量均勻敷於凍傷處，以無菌紗布包扎，每日換藥一次，直至痊癒。治療期間應注意保暖。

4. 治療結果

本組51例全部獲得痊癒。其中Ⅰ度凍傷1～3天痊癒；Ⅱ度凍傷2～3天好轉，3～4天治癒；Ⅲ度凍傷6～8天治癒。

二、討論

凍傷是由於局部血液循環障礙，導致組織細胞缺血、缺氧，進而發生細胞變性壞死。雲南白藥具有活血化瘀、收斂生肌等功能^[1]；鹽酸山莨菪鹼則能解除微循環痙攣、疏通微循環^[2]。兩者合用可促進藥物吸收，增強治療效果。此外，75%酒精可起到局部消毒、預防感染的作用。此法操作簡單、安全易行，適合基層醫療單位及家庭應用推廣。

參考文獻

1. 何仁輝，楊小華．雲南白藥治療凍傷76例．中國農村醫學，1989，2：42．
2. 李福琴，張海霞，魏衛．局部外用鹽酸山莨菪鹼治療凍瘡的體會．中國農村醫學，1996，1：64．

作者簡介：衣翠紅，女，1969年出生，山東棲霞人，1996年畢業於山東醫科大學，護師。

（收稿日期：1997年12月2日　修回日期：1998年10月12日）