車禍發生時,正確的急救處理往往能挽救生命、減少後遺症。以下針對車禍中最常見的四類傷害——腦震盪、顱骨骨折、胸部創傷及腹部臟器損傷,逐一說明症狀辨識與急救措施,幫助您在緊急時刻做出正確反應。
腦震盪是閉合性顱腦損傷中最輕微的一種,沒有神經系統器質性損傷,僅出現一過性功能障礙。休息數天後功能可完全恢復,不留其他後遺症。臨床表現為傷後出現短暫的神志恍惚或昏迷,持續幾秒、幾分鐘甚至幾小時;甦醒後對受傷經過記憶不清,或伴有頭暈、頭痛、嘔吐等症狀,但多在數天內消失。
讓傷者安靜休息數天,進行對症治療,必要時可給予少量鎮靜劑。若短期內經一般治療症狀未見好轉,反而加重,則需做進一步檢查與處理。
開放性顱骨骨折因頭皮裂開較容易發現;閉合性顱骨骨折有時可見局部凹陷,或頭皮因血腫而隆起,多半表示有顱底骨折,並伴有腦脊液漏。若腦組織受到不同程度的損傷,或有顱內血腫壓迫,則昏迷時間較長,或清醒後再度陷入昏迷,並伴有神經定位症狀——這是危險徵兆,必須立即處理,否則可能有生命危險。
將傷員平放,頭部稍墊高。若有創口或腦組織外溢,應按前述原則處理;耳鼻有液體流出者,切不可加壓填塞,以免引發感染或顱內壓升高。應緊急送醫院進一步處理。
車禍撞擊後常引起損傷性窒息,傷者在短時間內出現胸部劇痛、面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克。若出現呼吸困難、咳嗽帶血痰、胸廓部位出現皮下氣腫,則說明肺部受損,可能引起氣胸或血胸。
立即讓傷者採取半臥位休息。如果胸壁有傷口造成開放性氣胸,應迅速將傷口包紮封閉,使開放性氣胸轉變為閉合性氣胸,並儘速送醫治療。
傷者感到腹部持續性疼痛且陣發性加劇,不敢深呼吸,腹壁緊張如板狀,壓痛明顯,甚至休克。此時要考慮有空腔臟器(如胃、腸)破裂引起腹膜炎,或實質性臟器(如肝、脾、腎)破裂出血的可能。
溫馨提示:避免讓傷者進食、飲水或服用止痛劑,並立即送往醫院診治。
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