在所有骨折類型中,四肢骨折最為常見。當摔倒或遭受其他外傷後,若四肢某個部位出現劇烈疼痛、明顯畸形或活動受限,就應高度懷疑發生了骨折。尤其是老年人,骨質較為疏鬆,四肢受傷後更容易骨折。家中若有人不幸骨折,應先進行緊急處理,再盡快送醫救治。
骨折發生後,應立即使用夾板固定患處。若不加以固定,讓骨折部位隨意移動,可能損傷周圍的神經和血管,導致麻痺等嚴重後果。但需注意,骨折後局部會因內出血而不斷腫脹,因此固定不宜過緊,以免壓迫血管造成淤血。
可將木板附在患肢一側,並在木板與肢體之間墊上棉花、毛巾等柔軟物品,再用帶子綁好,鬆緊度要適中。木板的長度必須超過骨折部位上下兩個關節,實施「超關節固定」,才能徹底穩固患肢。若家中沒有木板,可用樹枝、擀麵杖、雨傘、捲起的報紙等物品代替。
若皮膚有破口,即屬於開放性骨折,由於出血較為嚴重,可先用乾淨的消毒紗布壓迫止血,再在紗布外側加上夾板固定。若壓迫仍無法止住血,可使用止血帶,並務必在止血帶上標明紮綁時間,以便醫護人員掌握狀況。
大腿骨折時,內出血量可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升),失血風險相當高。此外,包扎固定過緊也可能壓迫神經引起麻痺,鑄成不可挽回的後果。因此,用夾板、繃帶固定後,應每隔30分鐘將手指伸入繃帶下檢查一次,確認鬆緊是否適當,同時留意患肢末端的血液循環與感覺變化。
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