喜愛運動更要懂急救：膝踝關節損傷的處理與預防常識

熱愛運動是好事，但若缺乏正確的急救觀念，小傷也可能演變成終身遺憾。專家指出，膝關節與踝關節損傷最為常見，約占所有運動傷害的四分之一至五分之一。令人擔憂的是，許多人關節受傷後到醫院照X光片，發現沒有骨折便以為萬事大吉，隨便擦點紅花油了事。事實上，關節結構相當複雜，「零件」眾多，其中的韌帶和軟骨一旦受損，X光片根本檢查不出來。這些細小的損傷若未及時處理，會隨著日常活動日益惡化，甚至造成無法挽回的後果。

膝、踝關節損傷最常見

很多人不重視關節扭傷、腫脹，以為與一般的挫傷、軟組織損傷差不多。其實關節的構造十分複雜，以人體的膝關節為例，它由股骨、脛骨、髕骨、腓骨構成，再加上內外側副韌帶、前後十字韌帶以及內外側半月板，配合周圍的肌肉與肌腱共同協作，才能維持膝關節的穩定性。

在常見的運動損傷中，膝關節和踝關節損傷的發生率最高。從臨床統計來看，至少有四分之一的老年人骨性關節炎，是由年輕時的運動傷害或關節過度使用所引起，足見運動防護的重要性不容小覷。

軟骨修復能力差，拖延恐形成骨刺

專家提醒，關節損傷當然是越早診斷越好。有些韌帶和關節損傷本來較為輕微，只要透過定期理療、充分休息，並配合服用促進軟骨生長的藥物，一般兩三週內即可自行恢復。然而，很多人並不把關節受傷當一回事，仍持續劇烈運動，以為活動活動就會痊癒。殊不知，韌帶撕裂會越來越大，最後甚至完全斷裂；而軟骨上的小傷口起初只有針尖般大小，若持續受到磨損，不僅無法癒合，還會越變越大，最終只能靠手術才能解決問題。

對於軟骨受傷的治療，目前醫學上尚無理想的辦法。關節軟骨不受神經支配，營養來自關節液，本身透明且彈性極佳。但軟骨受傷之後，自身很難修復得與原先一模一樣。軟骨的修復過程類似皮膚結痂，卻又有本質上的不同——皮膚結痂後，傷疤會自行脫落，底下長出的新皮膚完好如初；但軟骨結疤的部分為纖骨結疤的部分為纖維軟骨，彈性遠不如受傷之前。由於軟骨「結疤」處質地偏硬，久而久之便會長成骨刺，導致關節反覆發炎、腫脹、積液，缺損部位也會越來越大。

反覆同一動作，小心慢性關節損傷

除了急性扭傷之外，反覆練習同一個動作、某些部位運動過量，也會造成慢性關節損傷。最常見的慢性關節損傷為「髕骨軟化」：如果膝關節屈伸過度頻繁，時間久了，髕骨部位就會被「磨花」，如同舊玻璃一般毛糙不平，進而引起髕骨軟骨面退化軟化。

另一個常見的慢性關節損傷則是「足球踝」。踢球時，腳踝不停地左右前後活動，關節活動過於頻繁，容易造成軟骨缺損並長出骨刺。此後每次活動，骨刺都會在關節內相互碰撞摩擦，使傷口越來越大，形成惡性循環。

運動護關節，謹記急救三要點

想降低運動傷害的風險，平時應做好以下幾件事：

1. 運動前充分熱身：喚醒肌肉與關節，提升柔韌度與反應力，可有效減少扭傷機率。
2. 急性期遵循休息、冰敷、加壓、抬高原則：受傷後立即停止運動，避免患處惡化，切勿揉搓或熱敷。
3. 症狀持續應盡早就醫：若腫痛數日未消，應尋求專科醫師評估，必要時安排核磁共振等進一步檢查，以免延誤韌帶、軟骨損傷的治療黃金期。