春節必學3大急救知識：哈姆立克法、正確解酒與電梯急墜自保

新春佳節期間，親友團聚少不了吃喝玩樂。然而盡興之餘，果凍湯圓可能造成哽噎、貪杯易致酒精中毒、出入電梯也可能發生意外。中山大學第一附屬醫院急診科主任詹紅提醒，掌握必要的急救常識，能在命懸一線的關鍵時刻搶得寶貴時間，挽救生命。

哽噎急救：善用「哈姆立克手法」

過年少不了吃果凍、湯圓等應節食品，但這類大小與氣管相當的食物，正是導致哽噎的高危食品。詹紅主任指出，哽噎的典型表現包括呼吸困難、無法說話、發出微弱而無效的咳嗽，以及吸氣時出現高頻率聲音或完全沒有聲音；有時還會出現發紺現象，即血液中還原血紅蛋白增多，使皮膚和黏膜呈青紫色。

當發生呼吸道異物梗阻時，可使用「哈姆立克手法」施救，具體操作如下：

1. 一手握拳，將握拳的拇指放在患者腹部中央，即肚臍稍上方、劍突頂端下方；
2. 另一手抓住拳頭，對患者腹部快速向上按壓；
3. 重複快速按壓動作，直至異物吐出或患者失去反應。

其原理在於：衝擊病人下腹部及膈肌下軟組織時，會產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，驅使肺部殘留氣體形成一股向上的氣流，將堵塞氣道的異物沖出體外。

・每一次快速按壓必須各自分開而明確，並輔以緩解梗阻的動作。
・若施救者身材較矮小，無法環繞患者腰部，可在患者平躺時施行此法。
・對懷孕或肥胖的患者，無論其有無反應，都應以胸部快速按壓取代腹部快速按壓。
・若現場只有傷者自己，可自行將上腹壓向椅背、桌角、欄杆等硬物，反覆用力壓迫。

詹紅主任特別提醒，急救時用力要適度，以免造成肋骨骨折或內臟損傷；同時切忌用手掏或用鉗子夾取異物，以防異物滑入氣道更深處。

節慶時分親朋好友喜歡喝上一杯，但貪杯容易導致酒精中毒。酒精中毒一般經歷三個階段：

興奮期：自控能力降低，言語增多，滔滔不絕；
失調期：動作不協調、步態不穩、身體失去平衡；
昏睡期：沉睡不醒、臉色蒼白、皮膚濕冷、口唇微紫，甚至陷入深度昏迷，嚴重時因呼吸麻痺而死亡。

詹紅主任指出，喝酒後出現滔滔不絕或喜怒不定的表現，已屬輕度中毒，應立即制止其繼續飲酒。酒精中毒急救的基本原則是催吐，可用手指摳喉引起嘔吐反射，讓胃內物排出。但若中毒者已昏睡，則不宜催吐，因為嘔吐不暢可能使食物阻塞氣道導致窒息。中毒嚴重者須及時送醫進行透析治療。

想以食物幫助醒酒，建議選擇易消化、水分含量多的水果，如梨、西瓜等。但切記不宜用濃茶或咖啡解酒——濃茶中的茶鹼和咖啡中的咖啡因會使交感神經系統興奮，與酒精結合後更加興奮；對高血壓、冠心病患者而言，可能加重病情，甚至誘發中風或心肌梗塞；此外，咖啡因還會刺激胃酸分泌，加重胃黏膜損傷。

近年來電梯安全事故頻傳。電梯意外可能造成的傷害包括：電梯暫停運行時，人困於有限空間容易缺氧；照明失靈時，幽暗環境容易引發恐懼，對有心血管疾病的人更可能誘發心肌梗死。

詹紅主任指出，遇到被困電梯的情況，首先要保持冷靜，切勿採取過激行為。可脫下鞋子拍打電梯求救，亂蹦亂跳和過度大聲呼叫只會加快氧氣和體力的消耗。若身邊帶著孩子，應安撫並避免其亂叫亂碰。另外，若同乘電梯的人突發心臟病，要注意查看病人是否攜帶急救藥物，及時協助其含服。

過年走親訪友常見一大群人同乘電梯，若超載又未獲及時提醒，很可能發生電梯突然下墜。當電梯急劇下降時，被困者處於失重狀態，落地後容易引起骨骼肌肉損傷，甚至全身性骨折而致命。詹紅主任建議採取以下自保措施：

・將整個背部和頭部緊貼電梯廂內壁，利用箱壁保護脊椎；
・膝蓋保持彎曲姿勢，藉韌帶的彈性減少墜地時的衝擊傷害；
・用手固定頸部，降低頸椎骨折的風險。