人工呼吸怎麼做？口對口吹氣法與俯臥壓背法完整操作指南

人的呼吸一旦停止，腦部與全身器官便會迅速缺氧，通常在2～4分鐘內即可能死亡。此時若能立即為傷病者施行口對口人工呼吸，維持氧氣供應，往往有起死回生的機會。

人工呼吸的常見方法

人工呼吸的方法有很多種，包括口對口吹氣法、俯臥壓背法和仰臥壓胸法等。其中以口對口吹氣式人工呼吸最為方便有效，也是現場急救的首選方式。

一、口對口（鼻）吹氣法

此法操作簡便、容易掌握，而且氣體交換量大，接近甚至等於正常人呼吸的氣體量，無論對成人還是兒童都有良好效果。

操作方法

1. 擺好體位：讓病人採取仰臥位，即胸腹朝天，並在其頸後部（不是頭後部）墊一個軟枕，使頭部盡量向後仰，保持呼吸道暢通。
2. 捏住鼻孔：救護者站在病人頭部一側，先深吸一口氣，然後用自己的嘴緊密包住病人的嘴（兩嘴要對緊、不可漏氣），將氣體吹入其口中，形成吸氣動作。同時用一手捏住病人的鼻孔，防止空氣從鼻腔漏出。
3. 觀察胸廓：待病人胸壁擴張隆起後，即停止吹氣，鬆開捏鼻的手，讓病人胸壁自行回縮，被動呼出空氣。
4. 反覆進行：如此有節律地反覆吹氣，成人每分鐘約14～16次。

如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉無法張口時，可改為對其鼻孔吹氣（此時必須堵住其口腔），即「口對鼻吹氣法」。

吹氣量的掌握

吹氣力量的大小應視病人的具體情況而定。一般而言，成人每次吹氣量應大於800毫升，但不宜超過1200毫升：低於800毫升時通氣可能不足；吹氣過量則容易使咽部壓力超過食道內壓，造成胃脹氣而引起嘔吐，甚至導致誤吸。實際操作中，以吹氣後病人的胸廓稍微隆起為最合適的判斷標準。

口對口之間若有紗布，可墊上一塊疊成兩層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但要注意不可因此妨礙空氣出入。

兒童吹氣頻率與後續判斷

每次吹氣後，搶救者都應迅速側頭轉向病人胸部方向，以便吸入新鮮空氣。為兒童施救時，約每3秒吹氣一次，每分鐘20次左右，並要有規律、正確地反覆進行。

連續施行4～5次人工呼吸後，應觸摸病人的頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈，檢查是否有脈搏。如果沒有脈搏，必須同時進行心臟按壓（胸外心臟按摩），兩者配合才能有效挽救生命。

二、俯臥壓背法

此法在過去應用較普遍，是人工呼吸中較古老的一種方法。由於病人採取俯臥位，舌頭能略微向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護者不必專門處理舌頭，因而節省了時間——要知道，在極短時間內將舌頭拉出並固定好並非易事，這樣就能及早開始人工呼吸。雖然其氣體交換量小於口對口吹氣法，但在某些情況下搶救成功率反而較高。目前搶救觸電、溺水傷患時，現場仍常用此法。需特別注意的是，孕婦以及胸背部有骨折者不宜採用此法。

操作方法

1. 擺好體位：讓傷病人採取俯臥位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側，兩臂伸過頭頂，一臂枕於頭下，另一臂向外伸開，以利胸廓擴張。
2. 就位姿勢：救護者面向病人頭部，兩腿屈膝跪於其大腿兩旁，把兩手平放在病人背部肩胛骨下角（大約相當於第七對肋骨處）、脊柱骨左右兩側，大拇指靠近脊柱骨，其餘四指稍分開。
3. 向下推壓：救護者俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓，藉此將肺內空氣壓出，形成呼氣。
4. 放鬆回彈：隨後上身直起、雙手放鬆，讓病人胸廓依靠自身彈性自然回縮擴張，吸入空氣，形成吸氣。
5. 規律重複：如此一壓一放反覆進行，動作均勻而有節奏，每分鐘約14～16次，直到病人恢復自主呼吸或專業救援人員到達為止。

三、仰臥壓胸法

仰臥壓胸法是讓病人仰臥，救護者跪在其身側，利用雙手按壓病人下胸部兩側，使肺內氣體排出，再放鬆讓胸廓回彈吸氣。此法雖能產生一定的氣體交換，但因病人仰臥時舌頭易向後墜落堵塞呼吸道，效果不如前兩種方法，目前較少單獨使用。

急救注意事項

• 發現有人呼吸停止時，應立即撥打119（或當地急救電話）求助，同時盡快開始人工呼吸。
• 施行人工呼吸前，應先快速清理病人口鼻中的異物、嘔吐物或假牙，保持呼吸道暢通。
• 吹氣時務必確保口鼻密封不漏氣，否則吹入的空氣量會大打折扣。
• 人工呼吸應持續進行，不可輕易中斷，直至病人恢復自主呼吸或專業醫護人員接手。
• 建議平時參加正規的心肺復甦術（CPR）培訓課程，熟練掌握操作要領，關鍵時刻才能真正派上用場。