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人工呼吸怎麼做?口對口吹氣、俯臥壓背、仰臥壓胸三種方法完整教學

一個人呼吸停止後,若未能在2~4分鐘內獲得救援,便可能死亡。在這種緊急情況下,若能及時對傷病者實施口對口人工呼吸,將有起死回生的可能。因此,學會正確的人工呼吸方法,是每個人都應具備的急救常識。

人工呼吸的三種主要方法

人工呼吸的方法有很多種,常見的包括口對口吹氣法、俯臥壓背法和仰臥壓胸法,其中以口對口吹氣式人工呼吸最為方便且有效。

一、口對口(鼻)吹氣法

此法操作簡便、容易掌握,而且氣體交換量大,接近甚至等於正常人呼吸的氣體量,對成人與小孩都有很好的效果。

操作方法:

  1. 擺放體位:讓病人採仰臥位,即胸腹朝天,並在其頸後部(不是頭後部)墊一軟枕,使其頭部盡量後仰,以保持呼吸道暢通。
  2. 捏鼻吹氣:救護者站在病人頭部一側,自己深吸一口氣,對準傷病者的口(兩嘴要對緊、不可漏氣)將氣吹入,造成吸氣效果。為避免空氣從鼻孔漏出,可用一手將其鼻孔捏住。
  3. 觀察回縮:待病人胸壁擴張後即停止吹氣,讓其胸壁自行回縮、呼出空氣。
  4. 反覆進行:如此反覆有節律地進行,每分鐘14~16次。

注意事項:

  • 如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉,可改為對其鼻孔吹氣(必須堵住口腔),即為「口對鼻吹氣法」。
  • 吹氣力量的大小應視病人的具體情況而定:成人每次吹氣量應大於800毫升,但不要超過1200毫升。低於800毫升,通氣可能不足;超過2000毫升,則容易使咽部壓力超過食道內壓,造成胃脹氣而導致嘔吐,引起誤吸。
  • 一般以吹進氣後,病人的胸廓稍微隆起為最合適。
  • 口對口之間若有紗布,可放置一塊疊成二層厚的紗布,或一塊單層薄手帕作為隔絕,但要注意不可因此影響空氣出入。
  • 每次吹氣後,搶救者都應迅速側頭朝向病人胸部方向,以便吸入新鮮空氣。
  • 對小孩應每3秒吹氣一次,一分鐘約20次,並規律、正確地反覆進行。
  • 進行4~5次人工呼吸後,應觸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈確認脈搏。如果沒有脈搏,必須同時進行心臟按摩(胸外按壓)。

二、俯臥壓背法

此法應用較普遍,但在人工呼吸中屬於較古老的方法。由於病人採俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會堵塞呼吸道,救護者不必專門處理舌頭,因而節省了時間(在極短時間內將舌頭拉出並固定好並非易事),能及早開始人工呼吸。雖然其氣體交換量小於口對口吹氣法,但搶救成功率卻高於其他幾種方法。目前,在搶救觸電、溺水時,現場仍常用此法。需注意:孕婦以及胸背部有骨折者不宜採用此法。

操作方法:

  1. 傷病者取俯臥位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側,兩臂伸過頭頂,一臂枕於頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴張。
  2. 救護者面向其頭部,兩腿屈膝跪於傷病者大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當於第七對肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其餘四指稍張開。
  3. 救護者俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護者的肩膀與病人肩膀將成一直線時,不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中,肺內的空氣被壓出,形成呼氣;然後慢慢放鬆全身,使外界空氣進入肺內,形成吸氣。
  4. 按上述動作反覆有節律地進行,每分鐘14~16次。

三、仰臥壓胸法

此法的優點是便於觀察病人的表情變化,而且氣體交換量也接近正常呼吸量。但最大的缺點是,傷者的舌頭會因仰臥而向後墜落,阻礙空氣出入,因此使用本法時必須先將舌頭拉出並固定好。需注意:對於溺水者以及胸部創傷、肋骨骨折的傷員,不宜使用此法。

操作方法:

  1. 病人取仰臥位,背部可稍加墊高,使胸部凸起。
  2. 救護人員屈膝跪地於病人大腿兩旁,把雙手分別放於乳房下方(相當於第六、七對肋骨處),大拇指向內靠近胸骨下端,其餘四指向外,置於胸廓肋骨之上。
  3. 向下稍向前施壓,其方向、力量與操作要領均與俯臥壓背法相同。

溫馨提醒

無論採用哪一種人工呼吸方法,都應保持冷靜、動作確實,並儘快撥打119(或當地急救電話)尋求專業醫療支援。若現場備有自動體外心臟去顫器(AED),也應盡早取得使用,以提高救命成功率。

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