急性上呼吸道感染如何應對？護理、退燒與抗病毒治療完整指南

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽喉部位急性發炎的統稱，潛伏期一般為1～3天，起病多較急。由於患者年齡大小、體質強弱及病變部位的不同，病情的緩急與輕重程度也各不相同。掌握正確的護理與治療方法，能有效緩解症狀、促進康復。

一、日常護理要點

患病期間應注意適當休息，避免勞累；多飲開水以補充水分；發熱期間宜給予流質或易消化的食物，減輕腸胃負擔。同時注意口、眼、鼻的清潔衛生，保持室內空氣流通，並維持適當的溫度與濕度，有利於呼吸道黏膜的修復與恢復。

二、對症治療

1. 降溫及鎮靜

高熱時可先採取物理降溫，如頭部冷敷、35%酒精擦浴或溫水擦浴；必要時配合藥物退熱，如口服阿司匹林每次5～10mg/kg，或口服撲熱息痛每次10～15mg/kg。需特別提醒的是，兒童使用阿司匹林應謹慎，因可能引發雷氏症候群，務必遵醫囑用藥。對於高熱煩躁者，在給予退熱劑的同時，可酌情使用苯巴比妥，以防止驚厥的發生。

2. 緩解鼻塞

鼻塞明顯時，可在進食前或睡前使用0.5%麻黃素滴鼻。用藥前應先清除鼻腔分泌物，每次每側鼻孔滴入1～2滴，可減輕鼻黏膜充血腫脹，使呼吸道通暢，便於呼吸和吮乳，尤其適合嬰幼兒使用。

三、抗病毒藥物治療

抗病毒藥物的作用機制包括：防止病毒進入宿主細胞、抑制病毒核酸的複製、干擾病毒蛋白質的合成，從而抑制病毒在細胞內的繁殖，達到防治的目的。

• 病毒唑（Virazole）：為廣譜抗病毒藥物，劑量每日10～15mg/kg，肌內或靜脈給藥；亦可選用病毒唑片（2mg），7歲以下每2小時含服一片，每日6次，夜間停服，熱退後改為每日4次，3～5日為一療程；此外，還可用0.5%病毒唑滴鼻，每1～2小時滴1次，也有人主張採用氣霧給藥的方式。
• 潘生丁：每日3～5mg/kg，分2～3次口服。近年研究發現該藥對病毒具有一定抑制作用。

四、就醫提醒

若出現持續高熱不退、精神萎靡、呼吸急促、拒食等症狀，或病程超過一週仍未見好轉，應及時就醫，由醫師評估是否合併細菌感染或其他併發症，切勿自行長期用藥。