兒童煤氣中毒急救指南：症狀辨識、處理步驟與預防要點

煤氣中毒（一氧化碳中毒）是冬季常見的家庭意外，多發生於使用煤球、煤餅取暖的家庭。由於一氧化碳無色無味，中毒往往在不知不覺中發生，對抵抗力較弱的兒童危害尤其嚴重。家長若能了解中毒原因、學會症狀辨識並掌握正確的急救方法，關鍵時刻就能挽救孩子的生命。

煤氣中毒的常見原因

以下幾種情況容易導致室內一氧化碳積聚，使包括兒童在內的家人發生中毒：

• 冬季使用煤爐取暖，但室內未安裝通風設施；
• 煤爐使用時間過長，煙囪被灰渣堵塞；
• 煤爐密封不嚴，發生漏氣；
• 白天用爐做飯、晚上用爐取暖，長時間燃燒；
• 伸出屋外的煙囪未加裝防風帽，產生倒風現象。

一氧化碳與血紅蛋白的結合力約為氧氣與血紅蛋白結合力的200倍，且一旦結合便極難分離，會使血液失去攜氧能力，造成人體組織缺氧，嚴重時可在無聲無息中危及生命。

中毒症狀辨識

輕度中毒

患兒會出現頭暈、頭痛、噁心嘔吐、神志不清等症狀。

重度中毒

口唇呈櫻桃紅色，全身皮膚潮紅，神志不清甚至昏迷，呼吸短淺，四肢冰涼，嚴重者可出現大小便失禁。

急救處理步驟

1. 迅速轉移至通風處

立即將患兒搬到室外空氣流通的地方，讓其吸入新鮮空氣、排出體內一氧化碳。同時注意保暖，最好用厚棉被將患兒包裹好，避免受涼。

2. 輕度中毒的處理

症狀較輕者，可給予熱濃茶，既能抑制噁心，也有助於減輕頭痛；頭痛明顯者可服用去痛片或複方阿斯匹林（APC）。一般經過1～2小時即可恢復。

3. 重度中毒的處理

若患兒噁心、嘔吐不止，神志不清甚至昏迷，應立即送醫搶救，最好由救護站送往設有高壓氧艙的醫院。若拖延時間過長，昏迷的患兒可能遭受不可逆的大腦損傷。

護送途中應盡可能清除患兒口中的嘔吐物或痰液，並將其頭部偏向一側，防止嘔吐物阻塞呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。

4. 呼吸心跳驟停的搶救

若患兒呼吸不勻或微弱，可立即進行口對口人工呼吸搶救；若呼吸和心跳均已停止，應在現場同時實施人工呼吸和胸外心臟按壓，即使在送醫途中也要堅持搶救，不可中斷。

預防勝於急救

冬季使用煤爐時，應保持室內通風，定期檢查煙囪是否暢通，並加裝防風帽；有條件的家庭可安裝一氧化碳警報器，從源頭上降低中毒風險，守護全家人的安全。