孩子居家意外急救指南：燙傷、頭部撞傷的正確處理方法

孩子在家中活動時，若大人看管稍有疏忽，便容易發生各種意外。中山大學孫逸仙紀念醫院急診科朱颉醫生指出，兒童居家意外十分常見，意外發生後，家長除了保持冷靜，更需掌握正確的處理方法，以免給孩子造成二次傷害，甚至釀成大禍。

孩子被燙傷怎麼辦？

許多家長遇到孩子燙傷時往往驚慌失措，使用的「偏方」五花八門：童子尿、醬油、紅花油、牙膏，甚至紫藥水、紅汞等都不乏追捧者。事實上，這些物品和藥物均不科學，不但無法阻止燒傷進一步損害機體，還會影響醫生對病情的判斷。

夏天是兒童燒傷、燙傷的高發季節。由於夏季衣著單薄、皮膚暴露面積大，加上孩子好動，很容易被開水或滾湯等燙傷。

朱颉醫生解釋，燙傷後熱量會在極短時間內聚集於人體表面，即使燙傷源已移開，殘留熱量仍會持續損害皮膚及皮下組織。流水可以帶走大部分熱量，防止深層組織受到進一步損傷，同時達到止痛效果。

若燙傷面積不大，家長不必過度驚慌，應立即用流動的自來水沖洗患處，沖洗時間最好維持在15至30分鐘之間，基本可達到止痛目的，然後再送醫院作進一步治療。需要特別注意的是，切勿強行脫去孩子的衣褲，以防導致大片皮膚撕脫；也有家長選擇把孩子泡在水桶裡，這種方法並不可取，因為熱量流動慢，損傷仍會繼續進行。

熱水燙傷一般屬於I度或淺II度燒傷，24小時內會生成大量水泡。醫生會在局部消毒後用針挑破水泡，放出淡黃色液體，並同步進行抗感染治療。淺度燙傷通常不會留下太大疤痕，但若亂用刺激性藥物敷貼傷口，則可能導致疤痕增生明顯。

孩子頭皮摔傷紅腫後，有些家長用雞蛋、飯團熱敷，或用紅花油、萬花油揉搓；也有家長過度緊張，立即趕往醫院要求照CT檢查。

朱颉醫生表示，孩子頭部摔傷後出現紅腫，最好的處理辦法就是不做特殊處理，除非傷口已經破裂出血，才需視情況判斷是否需要縫合。紅腫其實是局部皮下軟組織挫傷，過幾天便會慢慢自行吸收。

家長需要密切觀察孩子的狀態：如果孩子照常哭鬧、嬉戲，問題一般不大；但如果不吭不吵、表情淡漠、精神萎靡，甚至出現嘔吐，就要提高警惕，這可能是顱內出血的徵兆，必須馬上送醫院由醫生判斷。

不少家長到院後第一時間要求為孩子照CT。朱颉醫生認為大部分孩子都沒有這個必要——CT不但價格昂貴，而且屬於X光射線，無論如何都有輻射，只有在醫生認為必要時才需要進行。根據他的臨床經驗，因摔傷前來就醫的孩子大部分都無須做CT，而做了CT的孩子中，大部分也沒有發現病變。

不過，朱颉醫生提醒，這並不代表家長可以掉以輕心。孩子摔傷後的幾天內都屬於觀察期，一旦出現嘔吐、嗜睡、呼之不應等症狀，必須立即送院治療，以免貽誤病情，造成不可逆的傷害。