孩子自制能力較差、抵抗力弱,加上天性活潑好動,日常生活中很容易發生各種意外傷害。當意外發生時,家長若能保持冷靜並採取正確的急救措施,不僅能防止病情惡化,更能避免二次傷害。以下針對兒童最常見的燙傷與頭部撞傷,提供詳細的急救指南。
許多家長在孩子燙傷時往往驚慌失措,使用各種偏方處理:童子尿、醬油、紅花油、牙膏,甚至紫藥水、紅汞等都不乏追捧者。事實上,這些物品和藥物不但無法阻止燒傷進一步損害機體,還會影響醫生判斷病情,延誤治療。
夏天急診科最常見的兒童意外就是燒傷、燙傷。由於夏季穿著少、皮膚暴露面積大,加上孩子好動,很容易被開水或滾湯等燙傷。
朱頡醫生表示,燙傷後熱量會在極短時間內於人體表面聚集,即使燙傷行為已停止,殘留的熱量仍會繼續損害皮膚和皮下組織。正確的處理方式如下:
1. 冷水沖洗:若燙傷面積不大,不用驚慌,首先用流動的自來水沖洗。
2. 沖洗時間充足:最好持續15至30分鐘,基本可達到止痛的目的。
3. 切勿強行脫去衣褲:以防導致大片皮膚撕脫。
4. 儘速送醫:完成初步沖洗後,再進一步送醫院治療。
需要注意的是,有些家長選擇把孩子泡在水桶裡,這個辦法並不好,因為熱量流動不快,損傷還是會繼續進行。
燙傷主要是高熱能量所致的皮膚及皮下組織損傷,流水可以帶走大部分熱量,防止深層組織受到進一步損傷,並達到止痛效果。熱水燙傷一般是I度或淺II度燒傷,24小時內會有大量水泡生成,應在局部消毒後,用針挑破水泡、放出淡黃色液體,同時進行抗感染治療。淺度燙傷通常不會留下太大疤痕,但如果亂用刺激性藥物貼敷傷口,則可能導致疤痕增生明顯。
孩子頭皮摔傷紅腫時,不少家長會用雞蛋、飯團燙敷,或用紅花油、萬花油揉搓,甚至冷敷;也有家長過度緊張,前往醫院要求醫生安排CT檢查。
孩子頭部摔傷紅腫,最好的處理辦法就是不處理,除非已經破裂出血,才需視情況判斷是否縫合。因為紅腫只是局部皮下軟組織挫傷,過幾天就會慢慢吸收。
但家長一定要密切觀察孩子的狀態:
・如果孩子正常哭鬧、嬉戲,那麼問題不大。
・如果不吭不吵、表情淡漠、精神萎靡,甚至嘔吐,就要警惕可能是顱內出血,必須馬上送醫院讓醫生判斷。
朱頡醫生認為,大部分的孩子都沒有照CT的必要,因為CT不但價格昂貴,而且X光射線無論如何都有輻射,只有在醫生認為必要時才需要做。根據他的臨床經驗,因摔傷前來就醫的孩子大部分都無須做CT;而做了CT的孩子中,大部分也沒有發現病變。
朱頡醫生提醒,這並不代表家長可以掉以輕心。孩子摔傷後的幾天內都是觀察期,如果出現嘔吐、嗜睡、呼之不應等症狀,必須馬上送院治療,以免貽誤病情,造成不可逆的傷害。
意外發生後,家長不但需要保持冷靜,更應學會正確的處理方法,避免二次傷害導致嚴重後果。掌握這些急救知識,才能在關鍵時刻守護孩子的健康與安全。
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