瘧疾是什麼?症狀特徵、併發症與預防方法全面解析

什麼是瘧疾?

瘧疾是一種由瘧原蟲引起、經蚊子(按蚊)叮咬傳播的嚴重傳染病。傳播瘧疾的瘧蚊主要在黃昏至日出期間活動叮咬。患者感染後初期會出現週期性的發冷發熱,並伴隨頭痛、肌肉痠痛和疲倦等症狀。

病症通常在被瘧蚊叮咬後6至8天出現,但也可能延遲至離開瘧疾流行區數月後才發作,因此及早診斷極為重要,一旦延誤治療,可能引發嚴重後果。瘧疾主要流行於熱帶及亞熱帶地區,近年來許多地區的疫情更有惡化趨勢。

瘧疾有哪些症狀特徵?

1. 潛伏期

從人體感染瘧原蟲到發病(口腔溫度超過37.8℃)的期間稱為潛伏期,涵蓋整個紅外期與紅內期的第一個繁殖周期。一般而言,間日瘧和卵形瘧約14天,惡性瘧約12天,三日瘧約30天。

2. 發冷期(寒戰期)

患者突然感到畏寒,先是四肢末端發涼,隨後背部及全身發冷,皮膚起雞皮疙瘩,口唇和指甲發口唇和指甲發紺,顏面蒼白,全身肌肉關節痠痛。

3. 發熱期

冷感消失後,面色轉紅、發紺消退,體溫迅速上升。通常發冷越明顯,體溫就越高,可達40℃以上。

4. 出汗期

高熱後期,顏面和手心開始微微出汗,隨後遍及全身、大汗淋漓,衣服濕透。約2至3小時後體溫下降,常降至35.5℃左右。

5. 間歇期

指前後兩次發作之間的間隔時間,長短取決於瘧原蟲種類和患者的免疫力。

6. 潛隱期與復發

間日瘧和卵形瘧有潛隱期和復發現象;惡性瘧和三日瘧則只有復燃,沒有復發。初發與復發之間、以及前後兩次復發之間的間隔時間,分別稱為第1和第2潛隱期。

瘧疾適宜吃什麼食物?

瘧疾患者的飲食宜清淡爽口、易於消化吸收,選擇各種營養素含量豐富的高蛋白質飲食,並補充足夠水分,例如肝湯、蛋湯、果汁、菜湯等。發高熱期間,宜進食清淡素淨的半流質食物,如米粥、麵條、菜湯、果汁、牛奶、蛋湯等。

以下為民間常用的食療方,僅供參考,實際使用前建議先諮詢醫師:

馬蘭頭汁

取鮮馬蘭頭適量絞汁,在瘧疾發作前兩小時頓服,連服數天;或用獨頭蒜七個搗爛,加少許熱酒,於發作前服用,連服兩天;亦可將蒜頭烘至焦黃,於發作前兩小時配酒吃蒜,一次服完。

蒜頭椒葉湯

辣椒葉100克、蒜頭一個,加水煮成500毫升湯水後飲服,適用於冷多熱少的瘧疾患者。

白胡椒粉

白胡椒20粒打爛,燒熟後加入100克酒中飲服。

赤豆鯉魚湯

紅小豆150克、鯉魚一條、紅棗一枚、陳皮一片、生薑50克,用水煮爛後加油鹽調味,每天一劑。亦可用黃狗肉250克、黑豆150克、生薑100克、陳皮一片、紅棗10枚,用水煮熟後吃肉喝湯。適用於間日瘧、三日瘧或久瘧不癒者。

瘧疾容易引起哪些併發症?

瘧疾初期的病徵與感冒相似,包括間歇性發燒、發冷和頭痛,若未及時治療,可能導致肺水腫、肝腎衰竭、貧血,甚至昏迷等併發症。後期若仍不接受治療,有可能出現腦型瘧、黑尿熱等嚴重併發症,甚至導致死亡。其中惡性瘧最容易引起嚴重併發症,可波及腎臟、肝臟、腦部及血液系統。

如何預防瘧疾?

瘧疾的傳播媒介是按蚊。按蚊吸入瘧疾患者的血液後,再叮咬健康人時,便會將其唾液中的瘧原蟲帶入健康人的血液,使其發病。因此,預防瘧疾必須抓住三個基本環節:積極治療傳染源、徹底滅按蚊,以及做好個人防護。

1. 積極治療傳染源

常用的抗瘧藥物主要有羥基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等;此外,常山、青蒿、柴胡等中藥治瘧的效果也很好。這些藥物須根據瘧原蟲的種類和病情輕重,由醫生對症處方使用,劑量和用法一般人不易掌握,切勿自行亂服。除此之外,還應對患者進行休止期治療,即對上一年患過瘧疾的人,再用伯氨喹啉給予8天療程,以防止復發。

2. 徹底消滅按蚊

主要措施是搞好環境衛生,包括清除污水、改革稻田灌溉方式、發展池塘及稻田養魚業,以及在室內、畜棚經常噴灑殺蚊藥等。

3. 做好個人防護

包括搞好個人衛生,夏天不在室外露宿,睡覺時最好掛上蚊帳;白天外出時,在身體裸露部位塗抹避蚊油膏等驅蚊用品,以避免被蚊蟲叮咬。