便秘者慎用止咳水！含可待因止咳藥恐加重便秘

秋冬季咳嗽高發　便秘族群用藥要當心

秋冬季節天氣乾燥，加上部分地區霧霾頻繁、空氣品質不佳，咳嗽、咳痰的人明顯增多，許多人會自行服用止咳水或糖漿來緩解不適。不過，如果您本身有便秘困擾，就要特別留意——最好不要飲用含可待因成分的止咳水，以免讓便秘問題雪上加霜。

中樞性止咳藥為何會加重便秘？

常見止咳藥中，可待因、嗎啡、噴托維林、美沙芬等中樞性止咳成分鎮咳效果較好，透過選擇性抑制大腦咳嗽中樞來減少咳嗽反射。然而，這類藥物在發揮止咳作用的同時，也會對消化道產生副作用：

1. 減慢腸道蠕動，延長糞便在腸道內停留的時間；
2. 增加肛門括約肌的緊張性，使排便更加費力；
3. 抑制腸神經及排便中樞，導致便意減弱，甚至無便意。

正因如此，服用這類止咳藥容易誘發或加重便秘。市面上常見的可非止咳水、聯邦止咳露、復方可待因止咳露等含可待因製劑，都可能引起類似情況。此外，可待因具有一定成癮風險，切勿自行長期、大量使用，務必遵照醫囑服用。

便秘患者如何安全止咳？

已經出現便秘症狀的患者，就醫時應主動告知醫師自身的腸道狀況，由醫師評估後選擇合適的止咳藥物；必要時，也可在醫囑下搭配緩瀉劑等方式治療便秘，避免「止了咳、卻堵了腸」的窘境。若服藥期間出現排便困難加劇的情況，應儘早回診調整用藥。