凍瘡是什麼？認識凍瘡的成因、症狀與好發部位

什麼是凍瘡？

凍瘡是寒冬或初春時節，因寒冷侵襲所引起的局限性皮膚炎症損害，也是冬季極為常見的皮膚病。當外露皮膚長時間受到冷凍刺激，皮下小動脈會發生痙攣收縮，造成血液瘀滯、局部組織缺氧，進而使組織細胞受到損害。

好發部位

凍瘡多發生在肢體末梢及暴露部位，常見於手背、手指伸側、足緣、足趾伸側、下肢、面頰、鼻尖、耳廓及耳垂等處，且往往呈對稱性分布。

西醫觀點：發病機制

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現代醫學認為，凍瘡是因為患者的皮膚耐寒性較差，加上寒冷侵襲，使末梢皮膚血管收縮或痙攣，導致局部血液循環障礙，氧氣和營養供應不足，因而產生組織損傷。

中醫觀點

中醫學認為，凍瘡的發生是由於陽氣不足、暴露部位御寒不夠，外感寒濕之邪，使氣血運行凝滯不暢、瘀血阻滯而發病。此外，也與體質較差、不耐寒冷，以及少動久坐、過度勞累等因素有關。

常見症狀

• 初起時出現局限性、蠶豆至指甲蓋大小的紫紅色腫塊或硬結；
• 邊緣鮮紅，中央青紫，觸之冰冷，按壓會退色，鬆開後恢復較慢；
• 局部有脹感及瘙癢，遇熱後更加明顯；
• 受凍初期皮膚可能出現蒼白、紅腫、紫斑、灼癢、麻木等變化；
• 嚴重者會起水疱，破潰後形成潰瘍並伴隨疼痛，甚至經久不癒。

哪些人更容易長凍瘡？

肢端血液循環不佳、慢性營養不良者，以及手足容易出汗的人都屬於高風險族群——潮濕會加速體表散熱，因此多汗部位更容易受寒而生凍瘡。

病程與復發

凍瘡一般於冬季發病，症狀可延續一至兩個月，待天氣轉暖後逐漸痊癒；但部分患者到了來年冬天，會在原本的部位再度復發，因此平時做好保暖、保持皮膚乾燥尤為重要。