肥胖早已被公認為糖尿病的高危因素之一,但值得特別關注的是,隨著體重增加,尤其是腹部脂肪的堆積,人體的胰島素抵抗會明顯加劇,罹患糖尿病的風險也隨之上升。因此,腹部越肥胖的人,越需要警惕糖尿病的威脅。
我國學者的研究顯示,人體脂肪分布的腰臀圍比例與胰島素抵抗密切相關——比例越大,胰島素抵抗越明顯。這充分說明,以腹部脂肪增多為主的向心性肥胖,是引發糖尿病的重要高危因素。
目前有一種假說認為,向心性肥胖者的腹內脂肪細胞會直接向門靜脈輸送高濃度的游離脂肪酸,從而抑制肝臟對胰島素的攝入,降低糖原合成並促進糖原分解,導致血糖濃度升高;同時,還會引發高胰島素血症,降低肌肉等外周組織對胰島素的敏感性,產生胰島素抵抗,減少肌肉組織對葡萄糖的利用,進而促進糖尿病的發生與發展。
無論這一假說是否完全成立,在現實生活中,以腹部肥胖(俗稱「將軍肚」)為特徵的中老年人都不應掉以輕心,應密切關注自身是否存在胰島素抵抗和糖尿病,並採取積極的應對措施。
特別是步入中年以後,建議從以下兩方面著手:
一、控制腹部脂肪:通過合理飲食和積極的運動鍛煉,有效減少腹部脂肪堆積,從源頭降低胰島素抵抗的風險。
二、定期監測血糖:每年至少進行一次血糖及糖耐量檢查,以便及早發現和治療糖尿病,最大限度降低糖尿病及其併發症對健康的危害。
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