快速血糖儀作為糖尿病監測不可或缺的工具,已在廣大糖尿病患者中普及。憑藉定期監測血糖來調整治療方案,是使治療達標、預防心、腦、腎及神經系統慢性併發症的有力舉措,可使慢性併發症的發生率降低60%之多。然而,不少患者甚至部分缺乏專門訓練的醫護人員,在使用過程中仍存在檢測不準確的問題,導致血糖無法控制在理想水平,進而影響整體治療效果。
以下詳細說明使用快速血糖儀檢測血糖時需要注意的幾個重要問題:
操作錯誤會使檢測失敗,或得出虛假的測定值。各類血糖儀的操作程序大同小異,患者檢測前務必仔細閱讀使用說明書,熟練掌握血糖儀的操作方法。例如,有些血糖儀需要先將血液滴在試紙上再插入機器測定,若滴血後等待時間過長才放入血糖儀,就會導致錯誤的結果。此外,消毒後殘留的酒精未乾、檢測時挪動試紙條、機身發生移動或傾斜等,也都會影響檢測結果的準確性。
若測試時採血量不足,特別是老年人和兒童往往難以從手指取得足夠的血滴,容易導致檢測失敗或結果偏低,此時應更換試紙條重新測定,或考慮選購需血量較少的機型。血量稍多一般沒有問題,但若超出太多而溢出測定區,有時也會造成檢測失敗。另外,採血時因血流不暢而過度擠壓手指,以及其他原因造成的組織液混入,同樣會干擾檢測結果。
患者測試血糖時,儀器不可避免會受到環境中灰塵、纖維、雜物等的污染,尤其是檢測時不小心沾染在機身上的血液,都會影響測試結果。因此,血糖儀應定期檢查、清潔和保養。清潔測試區時要格外注意,切勿使用酒精或其他有機溶劑擦拭,以免損傷其光學部件。當然,若是生物感測器型的血糖儀,則不存在這方面的問題。
試紙條對檢測結果的影響最為關鍵,絕大部分的檢測誤差都源於試紙條的變質變性。大多數血糖儀的工作原理,是利用試紙上的酶(氧化酶或己糖激酶)與血液中的葡萄糖發生反應並顯色,再由血糖儀辨識後顯示讀數。血糖儀本身出現故障的可能性很小,但試紙條卻容易受溫度、濕度、光線、化學物質等因素影響而變質,因此妥善保存試紙條至關重要。具體建議包括:避免潮濕,存放於乾燥陰涼處;不要用手指觸摸試紙條的測試區;優先選用單獨包裝的試紙條;購買時留意產品有效期,選擇效期較長者。
例如血液比積(紅血球容積比)偏差、血液中的其他糖類及內源性物質干擾、某些藥物的影響等,都可能造成讀數偏差,需結合臨床情況綜合判斷。
總之,市面上快速血糖儀琳瑯滿目、種類繁多,功能與特點各不相同,而糖尿病患者購置血糖儀又是勢在必行。建議病友在購置前多方比較、充分諮詢專業人員,盡量挑選一台適合自己且售後服務完善的血糖儀。也希望所有患者都能熟練掌握正確的操作方法,準確監測自身的血糖水平,從而獲得滿意的治療效果。
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