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研究發現:輕度2型糖尿病患者冠狀動脈狹窄風險高於非糖尿病患者

法國一項最新研究顯示,雖然輕度2型糖尿病患者發生冠狀動脈粥樣硬化的模式與非糖尿病患者相似,但其發生小範圍冠狀動脈狹窄的可能性明顯較高。

研究背景與方法

為評估1997年修訂的美國糖尿病協會(ADA)診斷標準對2型糖尿病與冠狀動脈疾病相關性的影響,巴黎歐洲喬治·龐畢度醫院的François Ledru博士及其研究團隊,對466名接受冠狀動脈造影檢查的患者進行了前瞻性研究。所有受試者均未接受胰島素治療,且無心肌梗塞病史或冠狀動脈介入治療史。

主要研究結果

研究結果發表於5月1日出版的《美國心臟病學會雜誌》。研究顯示,其中93名患者空腹血糖(FPG)大於7.0 mmol/L,或正在接受口服降糖藥治療。即使在校正其他危險因素之後,糖尿病患者與非糖尿病患者相比,其冠狀動脈粥樣硬化範圍更廣,輕度、中度及重度狹窄的發生率均較高,且血管完全阻塞的比率高出2倍。

此外,空腹血糖介於7.0至7.7 mmol/L之間(即依ADA修訂標準剛達到糖尿病診斷門檻)的患者,其動脈粥樣硬化的發病模式雖與非糖尿病患者更為相似,但狹窄程度低於50%的病變發生率卻明顯偏高。

臨床意義與治療建議

研究者指出,這些冠狀動脈病變可以解釋為何此類糖尿病患者的心源性死亡率較高,以及為何需要特殊的心血管與代謝治療。

Ledru博士在接受路透社採訪時強調,嚴格控制危險因素——包括降血壓與降膽固醇——對這些患者的治療至關重要,有助於穩定動脈粥樣硬化的進展,並改善患者的長期存活率與生活品質。

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