糖尿病盛行率正快速上升,已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之後,另一個嚴重危害人們健康的慢性非傳染性疾病。對糖尿病患者而言,飲食控制是穩定血糖最基礎也最重要的方法之一,但如何在日常三餐中吃得正確、吃得安心,往往是許多糖友最大的難題。
深圳市中醫院營養科副主任醫師曾瑤池指出,不同主食使血糖上升的速度並不相同,糖尿病患者在挑選主食時,應重視食物的「血糖生成指數」(Glycemic Index,簡稱GI)。所謂血糖生成指數,是指攝取含澱粉或含糖食物之後,血糖上升速度與等量葡萄糖的比值。
一般來說,低GI食物在體內消化速度較慢,血糖上升平緩、升幅較小,可降低胰島素的分泌量,有助於血糖控制;反之,高GI食物消化快、吸收率高,容易造成餐後血糖迅速飆升。值得注意的是,即使是同一種糧食,經過不同的加工與烹調方式處理後,其血糖生成指數也可能大不相同。
從血糖生成指數的概念出發,控制糧食碾磨的精細程度非常關鍵。以麵包為例,白麵包的GI值為70,但摻入75%至80%大麥粒的麵包僅為34。因此建議以粗製粉或帶碎穀粒製成的麵包,取代精白麵包。
在廚房裡不妨「懶」一點:蔬菜能不切就不切,豆類能整粒吃就不要磨碎。薯類、蔬菜等也不要切得太小或打成泥狀。寧願多嚼幾下、讓腸道多蠕動,反而有利於血糖控制。
可溶性膳食纖維種類繁多,日常可直接買到的如魔芋(蒟蒻);此外,可多選用天然膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、竹筍等,木耳與菇類也是很適合的食物。
蛋白質有助於降低整體餐點的GI值。一般小麥麵條的GI值高達81.6,強化蛋白質的義大利細麵條僅為37,加蛋的小麥扁麵條為55;典型的義大利通心粉採用高蛋白的硬粒小麥顆粒粉製成,GI值只有46。北方常見的水餃蛋白質與纖維含量皆高,同樣屬於低GI食品。
食物的軟硬、生熟、稀稠及顆粒大小,都會影響GI值。除非營養治療上有特殊需要,穀類烹煮應避免長時間高溫熬煮——加工時間越長、溫度越高、水分越多,澱粉糊化就越完全,GI值也隨之升高,越不利於血糖控制。
食物經發酵產生的酸性物質,可使整體膳食的GI值下降。在副菜中添加醋或檸檬汁,就是簡便易行的好方法。
一般而言,GI值大於70屬於高GI食物,進入胃腸後消化快、吸收率高,血糖峰值高但下降速度也快;GI值低於55則屬於低GI食物,在胃腸中停留時間長、吸收效率低,餐後血糖反應較小。
曾瑤池提醒,將高、中GI食物與低GI食物搭配食用,可以調和成中等GI的一餐;反之,若高GI食物彼此搭配,則會形成高GI膳食,不利於血糖穩定。糖友只要在日常飲食中靈活運用以上7個竅門,就能更輕鬆地管理三餐、穩控血糖。
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