糖尿病患者如何安度炎夏？夏季控糖優勢與三大照護要點

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每到夏天，不少糖尿病患者發現血糖容易波動，以為一年之中夏季最難控制血糖。其實恰恰相反，對糖尿病患者而言，夏天反而是治療與控糖的最佳時機。

夏季血糖為何偏低？

一般來說，冬季血糖往往高於春秋兩季，而夏天則是一年中血糖最低的季節，部分輕度糖尿病患者的血糖甚至會趨於正常。主要原因有三：

• 天氣悶熱，人們普遍食欲不振，飲食轉為清淡，而清淡食物含糖量較低；
• 氣溫升高使能量消耗加大、新陳代謝旺盛，體內消耗的糖分相對增多；
• 人體在夏季對胰島素的敏感性增高，胰島素的分泌與利用均比其他季節更充分。

因此，夏季測得的血糖值通常偏低，糖尿病患者尤其明顯。至於夏天血糖波動的原因，多半是難耐酷熱，進食過多水果、含糖飲料或冷飲所致。（上海市中醫院糖尿病科　張敏）

血糖偏低，不等於可以停藥

需要特別提醒的是，夏季血糖雖然偏低，但絕不代表可以自行停用或減少降糖藥物，患者千萬不要產生誤解。為了讓血糖得到良好控制，有些患者反而需要在原有治療基礎上增加藥物劑量；待血糖穩定一段時間後，再由醫生評估是否適當減量。部分注射胰島素的患者在夏天可改用口服降糖藥，但所有調整都必須建立在規律監測血糖的前提下，並在專科醫生指導下進行，切不可盲目減藥或停藥。

總之，夏天是「天然降血糖」的時節，糖尿病患者應抓緊時機積極治療，既有利於病情康復，也能延緩併發症的出現。

安度炎夏，謹記三大要點

炎炎夏日、暑氣逼人，糖尿病患者因機體防禦能力較弱、抗病能力差，容易病情加重、誘發多種併發症。想安然度夏，須注意以下幾點：

一、控制情緒，心靜自然涼

酷暑燥熱易生心火，使人煩躁不安、休息欠佳，進而導致血糖升高，甚至誘發糖尿病酮症。因此，患者在暑熱之際應保持樂觀心態，做到息其怒、靜其心、安其神，以達到「心靜自然涼」的效果。

二、主動補水，切忌限水

天熱汗多、口渴思飲，但有些患者擔心「多飲導致多尿」而不敢喝水。其實糖尿病的多尿是血糖升高所致；若在炎夏刻意限制飲水，容易造成脫水，甚至誘發高滲昏迷、腦梗塞及急性腎功能衰竭等嚴重疾病。因此，糖尿病患者夏天不應限制飲水。建議選用涼開水，少量多次、循序漸進地補充，不要等到口渴才想起喝水，同時忌飲含糖或碳酸飲料。菊花茶、綠茶可清肝明目、清熱利尿，沖泡不宜過濃，是適合糖尿病患者的夏季飲品。

三、合理飲食，慎選水果

暑季人們喜吃冷食和瓜果，但糖尿病患者不宜多吃，尤其是血糖尚未控制穩定的患者更要謹慎，以免引起血糖飆升。具體建議如下：

• 血糖偏高、病情不穩定者：宜選含糖量5%以下的蔬菜水果，如草莓、番茄、黃瓜等。
• 病情穩定、少有高低血糖波動者：可選含糖量10%以下、味道酸甜的水果，如獼猴桃、枇杷、櫻桃等。
• 食用時間：最好安排在兩餐之間、飢餓時或體力活動後，作為能量和營養素的補充，例如上午9點半左右、下午3點半左右；不建議餐前或飯後立即吃水果，也應避免一次攝入過多，以防餐後血糖過高。

此外，苦瓜、南瓜、洋蔥被稱為「餐桌上的降糖藥」，其中苦瓜含有一種類胰島素物質，有助降低血糖，患者可適當食用；綠豆含糖量較低，具有清熱解毒、消暑降溫的功效，可與大米混合煮食，也很適合夏天食用。

只要掌握上述原則——穩定情緒、科學補水、合理飲食，並遵從醫囑規範用藥、勤加監測血糖，糖尿病患者同樣能清爽、安全地度過整個夏天。