作為糖尿病患者,您是否常為「現有的中、西藥對糖尿病只能控制、無法治療」而感到困擾?面對豐盛的美食,只知道「要控制飲食」,卻不清楚「該如何控制」?每天的飲食、運動與用藥都圍繞著血糖打轉,但您對血糖的了解究竟有多少?罹患糖尿病不僅帶來身體上的痛苦,精神上也承受著不小的壓力。
面對這些難題,您的健康觀念是否正確?是否曾經或正在陷入以下這些常見誤區?本文從心理、認識、血糖三個層面,逐一剖析糖尿病患者最容易犯的十個錯誤觀念,幫助您走出迷思、科學控糖。
有些患者確診糖尿病後,由於缺乏相關知識,認為「得了糖尿病就像被判了無期徒刑,一輩子不能多吃飯、不能吃水果」、「糖尿病很容易出現視網膜病變、糖尿病腎病及心腦血管疾病等併發症」,因而產生恐懼心理、情緒低落,覺得「活著沒有多大意思」、「吃也不敢吃,治也治不好」,久而久之便出現抑鬱症狀。
糖尿病是一種慢性疾病,需要長期堅持治療,患者出現一些心理反應是可以理解的。但一定要樹立戰勝疾病的信心,及時調節自己的心情。可以依據個人喜好放鬆自己,例如聆聽明快的輕音樂、看喜劇、聽相聲、唱歌、散步、旅遊等。總之,多想令自己高興的事情,把事情看淡一些,並學會傾訴或宣洩心中的不快;必要時可尋求心理醫生的專業協助。
某些初患糖尿病的患者容易走向兩個極端:一是放任不管,不去就醫,任其發展;二是謹小慎微,稍有不適就懷疑自己已患上嚴重併發症。
這兩種態度都會影響糖尿病的科學治療,最終導致各種併發症的發生。初診患者對糖尿病的了解需要一個從「無知」到「有知」的過程,在從恐懼、懷疑到逐漸接受現實的過程中,難免走一些彎路。因此,初診的糖尿病患者應加強學習糖尿病知識,了解自己的病情,積極主動地配合醫生治療;同時消除恐懼心理,坦然面對疾病,「既來之,則安之」,從思想上重視糖尿病,避免不良心態引發不良情緒而延誤治療。
有些人患病後急於求成,到處尋醫問藥,希望找到靈丹妙藥能夠一蹴而就,結果錢花了不少,病情卻得不到控制,於是悲觀失望,認為糖尿病無藥可醫。
其實,糖尿病目前雖不能根治,卻有辦法控制;併發症雖難以完全避免,卻能透過治療延緩其發生。即使終生與糖尿病相伴,它仍是一種「有條件的長壽病」。患病後應做到:戰略上藐視敵人(樹立糖尿病可以戰勝的信心)、戰術上重視敵人(遵照醫囑、科學治療),並以頑強的毅力打好持久戰(堅持終生治療)。
早期糖尿病患者往往沒有明顯不適症狀,很多人只是在偶然的體檢中才發現患病,因此有些患者認為沒有必要積極治療。
這種想法不可取。血糖長時間升高,儘管沒有不適症狀,但已經對血管、神經造成損害;早期治療能夠阻止或延緩損害的發生與惡化。若高血糖長期得不到糾正,必將導致心、腎、腦等全身器官功能受損,而這些病變是不可逆的,屆時醫生也束手無策。所以,一旦發現患有糖尿病,不論有無症狀,均應及時進行合理、科學的治療。對於高危人群——如肥胖者、父母中有糖尿病患者、中老年人、缺乏運動者——更應加強監測、爭取早期診斷。
很多患者認為只要控制好血糖、沒有併發症發生,就沒有必要定期到醫院進行全面檢查。當血糖、血脂、血壓、糖化血紅蛋白、體重等指標得到有效控制後(甚至尚未達標時),多數患者因自我感覺良好便不再經常複查,有的甚至半年以上都不再檢查相關指標。
事實上,血糖、血脂等指標超標後不會立刻讓人感到明顯不適,等到自己覺得不舒服時往往已經太晚。因此,糖尿病患者應定期複查,才能防微杜漸,及時發現問題並加以糾正,讓治療效果更好。
一部分患者無法將飲食、運動和藥物三種治療手段有機結合,常常憑主觀感覺來控制糖尿病:認為不用運動、少吃點就行;或者多吃點、再多運動就能把血糖降下去。
飲食、運動和藥物治療是控制糖尿病的「三大治療手段」,核心是控制高血糖,同時預防併發症。臨床上沒有一種單一方法適用於所有患者,或適用於同一患者的不同階段。正如有些患者以為不必控制飲食、只要多運動就能消耗多餘熱量,殊不知每次攝入的多餘熱量不可能全部靠運動消耗掉,只會越積越多,導致病情加重。因此,這三種方式必須互相協調、密切配合,不能憑主觀感覺有所偏廢。
一些患者經過一段時間的正規治療,特別是配合飲食控制和藥物治療後,血糖降至正常,甚至在一段時間內不用藥也能維持在正常範圍,就以為自己的糖尿病已經治愈。
其實這是一種誤解。到目前為止,包括各類中西藥、保健品、食品以及其他防治手段,都無法根治糖尿病,只能控制血糖、延緩併發症的發生。也就是說,一旦得了糖尿病就不可能真正治愈,哪怕臨床症狀暫時消除。因此,患者千萬不要放鬆警惕、輕易終止治療,否則糖尿病症狀會捲土重來,貽誤病情。做好打持久戰的思想準備,是每位糖尿病患者的必修課。
很多患者只要查出血糖高、尿糖有「+」,診斷為糖尿病後就不再做進一步檢查,直接按2型糖尿病治療。
糖尿病是一種內分泌代謝紊亂性疾病,因胰島素相對或絕對不足、或胰島素抵抗而引起糖、脂肪和蛋白質代謝失常。糖尿病的分型需要做胰島素釋放試驗、C-肽興奮試驗,有條件的還可以檢查胰島素受體結合率。透過上述檢查可以確定是1型還是2型糖尿病、病情是否穩定、屬於輕度、中度還是重度,這對治療方案的制定和預後判斷具有重要的指導作用。特別要指出的是:最好同時檢測葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗及C-肽興奮試驗,以免誤診、誤治。此外,尿糖的多少受腎糖閾控制,病理情況下尿糖與血糖常不成正比;有些患者根據尿糖「+」號多少來調整降糖藥或胰島素劑量,這種做法並不可取。
很多人確診後只重視監測空腹血糖,忽視餐後血糖的檢查,認為空腹血糖正常,糖尿病就算控制住了。
其實不然。有些患者空腹血糖雖然已得到控制,餐後血糖卻仍然很高。研究表明,餐後高血糖會嚴重損害心腦血管,加速血管的動脈粥樣硬化。因此,血糖控制的標準是空腹和餐後都必須達標。
很多患者治病心切,總希望居高不下的血糖能迅速降至正常,因而千方百計尋找「特效」降糖藥。過分看重藥物的降糖效果,是目前許多患者評價藥物好壞的主要指標,也是他們急於尋找「特效藥」的原因。
人的血糖升高是一點點變化的,只是由於人體具有一定的耐受力,病症發展初期往往不被察覺;當症狀出現時,高血糖通常已持續很長一段時間。如果此時硬把血糖迅速降至正常,就像拉著重物艱難行走的人突然斷了繩子會摔倒一樣,身體無法馬上適應突然降低的血糖,就有發生低血糖的危險。因此,治療一定要循序漸進,遵照醫囑,平穩降糖。
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