糖尿病危害嚴重,不僅給病人帶來身心痛苦,其併發症更可能導致殘廢甚至早亡,同時造成巨大的經濟耗費。具體而言,糖尿病的危害主要表現在以下三個方面。
糖尿病本身引起的病痛,加上長期的治療措施,會給患者帶來精神與肉體上的雙重折磨,這種不便和痛苦,是非糖尿病者難以體會的。一般人想吃什麼就吃什麼、想喝什麼就喝什麼,而糖尿病病人必須嚴格控制飲食、堅持鍛煉,還要長期服藥打針。患者可能常年飽受全身不適、口乾舌燥、體力不支、酸脹麻痛、視力模糊等症狀的困擾,這種狀況綿延無期,還可能進一步發生併發症,甚至導致殘廢或過早死亡。
因此,我們應對糖尿病病人投以愛心和關心,為他們排憂解難。以北京糖尿病防治協會為例,協會成立至今已13年,會刊《北京糖協》也已問世。作為北京糖尿病防治協會的理事長,筆者為協會定下的唯一宗旨就是——「一切為了糖尿病病人」。
眾所周知,糖尿病本身並不可怕,可怕的是它的併發症。根據發病緩急以及病理上的差異,糖尿病併發症可分為急性和慢性兩大類。
急性併發症包括急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒,以及治療過程中出現的低血糖症等。其中,糖尿病酮症酸中毒是最常見的一種,占糖尿病急性併發症總數的80%以上。
1921年胰島素問世以前,大多數1型糖尿病病人死於急性併發症,主要就是酮症酸中毒。隨著胰島素的臨床應用,急性併發症的預後已大大改觀。只要病人不隨意停用胰島素或減少劑量,發生急性併發症後能及時就醫、治療正確,絕大多數都能治愈,死於急性感染和酮症酸中毒的病人已明顯減少。但無論是1型还是2型糖尿病,酮症酸中毒的致死威脅始終存在,不可掉以輕心。
慢性併發症對健康的危害往往在不知不覺中發生,是對糖尿病病人更大的威脅。如果患者平時不注意必要的檢查和正確的治療,一旦發生不可逆轉的慢性併發症,就會付出沉重的代價。
慢性併發症主要包括心臟、腦、下肢等大血管病變,腎臟、眼等微血管病變,以及神經病變等,可能使患者的健康水平和勞動能力大大下降,甚至造成殘廢或過早死亡,嚴重影響生活質量和正常壽命。國外資料表明,糖尿病病人罹患這些併發症的機會比非糖尿病者高3~25倍,很容易發生心肌梗死、偏癱、下肢壞死、尿毒症、雙目失明等嚴重後果。我國1991~2001年全國住院糖尿病病人慢性併發症回顧性調查也顯示:中國糖尿病的大血管、微血管以及神經併發症的發病率已接近或超過西方國家的水平。
用於糖尿病治療的費用,可能給患者本人、家庭、工作單位以及國家帶來沉重的經濟負擔。我國目前有關糖尿病的衛生經濟學資料尚不完整,但某些城市的調查結果表明:2型糖尿病的直接醫療費用高達188億人民幣,占全部醫療費用的4%,這筆錢主要用於併發症的治療以及住院費用。
國外的資料同樣令人震驚:美國2007年直接和間接用於糖尿病防治的費用已達1800億美元。我們可以粗略估算一下,在中國,如果每位患者每年耗費2000元,5000萬患者就要耗費1000億人民幣;再加上資源和勞動力上的損耗,開支相當驚人。可以說,糖尿病正在大量吞噬著我國改革開放的巨大成果。
重點提示:糖尿病的危害有三:一是給病人帶來身心痛苦;二是併發症可危及健康甚至生命;三是造成巨大的經濟耗費。因此,盡早發現糖尿病、正確有效地治療糖尿病、盡量減少糖尿病及其併發症的危害,是每一位糖尿病病人以及糖尿病防治工作者應盡的義務和職責。
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